有個三十七年前的病例，至今讓當初的主治醫生記憶猶新：

那是7月的一個下午，南方一家縣醫院的急診科實習醫生，接待了一個從農村來看病的小夥子，在查看了小夥子的白細胞檢查單後，這位實習醫生初步判斷，小夥子患的是白血病，於是告訴他：“你需要住院治療。”

這個騎自行車來看病的小夥子並不太知道白血病的含義，但是他知道住院需要自備各種洗漱用具，於是馬上騎車回到離縣城15公里遠的家裏，拿了住院用的被褥和暖水瓶，再掉過頭來騎到醫院，一天之中他來回一共騎了45公里地。

明確了白血病的診斷之後，住院第二天，小夥子就開始接受大劑量化療，但是，剛剛化療到第四天晚上，小夥子就去世了……

今天，這位當初的實習醫生已經是全國著名的醫學專家了，每次提到這件事，他都心痛不已，因爲無論是醫學，還是當初身爲醫生的自己，幾乎沒有幫到這個小夥子，他甚至想，如果當時小夥子不來住院，不化療，也許……

中科院院士韓啓德

2014年5月，在一向中規中矩的“中國科協”年會的開幕式上，一向低調的全國政協副主席、中國科學技術協會主席、中科院院士韓啓德，給出了一個驚人的觀點：醫療對人的健康只起8%的作用。

我在韓啓德院士還在北京醫科大學做院長時見過他，一個實力派的謙謙君子，一直是國際病理學的泰斗級人物。如今給他自己從事的醫療事業低得驚人的評價，韓先生肯定不是爲了奪人眼球，引人關注，那不過是他多年從醫的結論和個人感受而已。

人們很早就發現，那些被切除了胰腺的狗，即便其他器官都正常，也會在兩週內死亡，而糖尿病就是胰腺功能降低乃至喪失的結果，就是在這個基礎上，人們發現了胰島素。

那是1921年，加拿大多倫多醫學院的兩個年輕人，完成了生理學史上一項劃時代的重大發現：提取到了可以用來治癒糖尿病的胰島素，兩年後他們因此榮膺了諾貝爾醫學獎。

應該說，沒有一種疾病能像糖尿病這樣不僅清楚地找到了癥結，還如此給力地彌補了導致癥結的直接不足。和其他降糖藥相比，胰島素沒有任何副作用，因爲它是身體裏本身就有的，也因此，胰島素的使用，可以不像其他降糖藥那麼顧忌副作用和依賴性，醫生甚至可以踏踏實實地告訴病人：用吧，上不封頂……意思就是不限量，多用也不會帶來問題。

但是直到今天，糖尿病依舊是世界範圍內第一大高發病，它爲冠心病、腦中風、癌症等疾病提供基礎。

在醫學上，不疼不癢的糖尿病，被稱爲冠心病的“等危症”，意思是，從你被診斷是糖尿病的那天起，醫生就可以視同你已經得了冠心病，因爲少有糖尿病人能逃脫得冠心病這個命運的，而冠心病至今都是致死性最強的疾病。

既然糖尿病這個“萬惡之源”已經找到了胰島素這麼好的治療辦法，爲什麼還是沒能控制住？原因只有一個，糖尿病是“生活方式病”，是由生活細節決定的。

即使有胰島素，但如果仍喫得過多、運動過少，生活方式不改變，體重還是會增加，直到因爲脂肪過多，產生“胰島素抵抗”，誘發和加重糖尿病，直到腎功能衰竭——糖尿病對腎臟的損傷，超過任何一種疾病。

也就是說，人類難以改變的生活方式，最終還是贏了醫學的重大發現，這些不僅爲韓院士無奈的結論提供了證據，也讓人不得不承認一個被唸叨了幾百年的老理兒：“治得了病，救不了命。”

回到韓院士前面的結論，在8%的醫療效果之外，真的對健康起決定性作用的那92%是生活方式、生活條件等非醫學因素，後者就在每天的日常生活中，由每個人的生活細節和習慣決定。