2020年10月10日，王阿姨是由老伴、儿子一起来找我看病的。他们是城边一个以种菜为生的村庄的老人。

王阿姨今年70岁，平时身体还算可以，就是有点血糖高、血压高。

可是近半年来感觉不知道饿，吃一点就饱，”胸口老是感觉堵得慌，不通气“，王阿姨这样描述道。

在社区诊所吃了一个多月的保和丸、奥美拉唑等，也不顶事，症状却越来越重。

特别是近一个多月来，又感觉左上腹隐隐作痛，也没有规律，关键是体重瘦了近30斤。

我告诉王阿姨，你这需要做几项检查，血常规、幽门螺杆菌检测、胃镜检查。

尤其是胃镜，必须要做。

谁想，站在一旁的儿子立马插话道：“大夫，能不能不做胃镜？我听说很受罪，我妈这么大岁数了，能受得了吗？”

我尽管告诉他可以做无痛的，以及胃镜的必要性，固执的儿子还是拒绝了胃镜。

无奈，只好做了呼气试验、血常规、粪便潜血。

很快，检查结果出来了：

幽门螺杆菌阳性，

血色素只有76g，属于中度贫血；

大便潜血阳性++。

根据王阿姨的症状体征以及检查结果，不能排除胃恶性肿瘤的可能性。

可是，这个“孝顺”的儿子却如此地固执。

我把儿子拉到另一间诊室，严肃地告诉他我的担忧，并告诉他，只有胃镜才能明确诊断他妈妈的胃痛和暴瘦的原因，好说歹说，总算同意了。

临近中午，胃镜检查出来了，几乎没有悬念：

胃窦小弯侧巨大溃疡性病变，进展期胃癌！

写到这里，我想大家都会对王阿姨的预后不抱乐观的态度，也可能留给她的时间已经不多了。

这个病是被耽搁了，胃癌长到这个样子，非一朝一夕之功，应该至少有十年以上了。

这这么长的时间里，有无数次机会发现它，治疗它。

这位所谓的“孝子”，不知道是愚昧无知还是假惺惺的孝顺，也许是怕花钱吧？就连这次胃镜就要拒绝，可想而知，平时他会关心过他的母亲吗？

我想说：对父母真正的孝顺，就是要关心他的健康，每年带他们做一次针对性的体检。

像王阿姨这种情况，假如数年前哪怕做一次胃镜，甚至找一个靠谱的消化内科医生看看，也不至于耽误到如此地步。然而，仅仅是如果。。。

我不知道这位“孝子”，看到母亲的诊断报告会作何感想！！！

胃肠镜检查是最容易被忽视的检查，它是发现胃肠道早癌的金标准，无可替代。

我想告诉大家，如果爱，请真爱，一定要带父母做一次胃肠镜检查！

关于对胃肠镜检查的认识误区，我再罗嗦如下：

1、胃肠镜检查真的很恐怖吗？

事实上，普通胃镜检查的不适，主要来源于咽部的恶心感，伴随不自主的呕吐以及腹胀不适。这个时候，您用鼻子吸气，嘴巴呼气，让口水自然流出来，尽量配合，这些过程是可以耐受的。

而肠镜检查主要不适为腹痛，腹胀以及肛门周围的疼痛。在操作过程中，你也可以尽量放松心情，配合医生的指导。这些不适症状大部分都是可以耐受的。不过您实在是难以忍受，或者说对胃肠镜检查存在巨大的恐怖心理，您可以适当的选择无痛胃肠镜。

2、是不是我没有消化道症状，那我就不可能是消化道肿瘤了？

因为消化道肿瘤，尤其是早期胃癌或者结直肠癌，是一个沉默的杀手。一般在早期一般没有任何症状，或者即使有症状，一般不典型，您可能只会认为我只是胃不舒服，或者肚子不舒服。

因此强烈建议您不要依靠自身的症状来判断是不是消化道肿瘤。

3、健康体检是不是可以代替胃肠癌的早期筛查？

我们建议您不要混淆健康体检与早癌筛查的性质。

健康体检不能代替癌症早期筛查。因为健康体检，它的对象主要是心肝肾功能，血糖血脂血压等等，它是为了掌握人体的一般情况。

但是它里面不包括一些针对癌症早期筛查的一些手段，因此我们对于那些有临床症状，或者说具有患癌高危因素的人群，我们建议您最好及时就诊，或者定期到医院进行防癌体检。

肿瘤标志物由于其敏感性尚差，不能作为早癌筛查的主要手段，其结果仅作参考。

生命属于我们只有一次，容不得半点的侥幸和马虎，一念之差，预后将是天壤之别！

年龄大于等于40岁，符合以下任何一条，就需要做胃镜检查，无论有无症状：

胃癌高发地区的人；

幽门螺杆菌阳性的患者；

曾经得过慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；

胃癌患者的一级亲属；

存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。