对于一些骨折或者做了骨科手术之后的患者，医生往往非常强调患者的饮食。

都会告知患者补充能量，适当地均衡饮食。那么为什么这么强调吃饭呢，难道真的是民以食为天吗？

其实没那么简单，因为伤筋动骨往往都会出现吃得不好的情况。可这是为什么呢？

一、和正常人相比有什么区别？

特别是骨折之后，机体对能量的需求和正常人其实有很大区别的。

一般来说主要包括以下三个方面。

• 1.消耗特别多。

和没有骨折的人相比，骨折之后的患者往往需要消耗更多的能量。

因为在创伤之后应激反应增加，这会刺激机体大量分泌激素。

当然这些激素并不全都是坏东西，也有积极的一面，可以帮助身体增加分解代谢，同时可以让局部组织快速愈合，这都是好的方向。

但也正是因为这些作用，会出现蛋白质和脂肪的过度消耗，在这种条件下，体重会慢慢减轻。

在临床中我们称之为负担平衡，其实就是蛋白质流失的一种表现，这种流失并不一定都是排出体外，也有可能就是被身体所消耗了。

特别是对一些开放性骨折或者创伤比较大的患者，消耗也会特别明显。

• 2.对能量的需要增多。

可以说，在机体愈合的过程中需要大量的热量和蛋白质，这才能够足以提供创伤自我修复的需要。

很多对骨折的愈合研究发现，骨折在修复的时候需要大量的胶原和蛋白多糖。

所以应该及时地补充能量，让这些物质有所增加，这对骨折的愈合十分有益。

所以如果患者没有及时补充这样物质，会导致骨折愈合延迟，甚至会出现骨不连的症状，导致严重的并发症。

• 3.食欲减退。

虽然机体需要的能量很多，而且消耗得特别多，但是很多人在骨折之后并不喜欢吃东西。

因为在骨折之后，很多医生都建议患者制动，也就是不要走动，甚至很多下肢或者脊柱骨折的患者需要长期卧床，在这种情况下，胃肠道的蠕动缓慢，会出现食欲减退的情况。

同时消化吸收的功能也有所下降，会发生营养障碍。

总之机体对能量的需要越来越多，但是对能量的获得越来越少。







二、骨折之后该怎么吃？

很多骨折的患者都会陷入一种困境，到底应该怎么吃东西呢？

大家都知道要吃好喝好，也要重视多样性，但具体应该怎么做呢？

其实主要就是以下几个方面。

• 1.膳食多样，全面适量。

虽然只有八个字，但是基本上已经概括了全部的饮食原则。

再简化一点，其实就是坚持四多和三少。

四多：主食，蔬菜，水果和奶制品一定要多。

三少：少油脂，少肉类，少油炸食品。

• 2.对主食的要求，碳水化合物可以达到总热量的55%-60%，当然再多一点也可以达到70%，也没问题。

• 3.如果可以的话，摄取蛋白质也是非常重要的。而且蛋白质的热量应该占所有食物的12%-15%。

• 4.鼓励患者多吃水果蔬菜，因为通过增加维生素和膳食纤维，可以有助于消化功能以及伤口愈合。

• 5.最好不要忽略早餐，甚至在活动和运动的过程中也应该适当地补充能量，加餐也可以考虑。

做到了以上几点，差不多就是标准的饮食原则了。

虽然说骨折的康复是很漫长的，但这并不代表我们就可以忽略其中的饮食问题。只有身体有更多的能量才可以帮助伤口快速恢复。




总结。

对于骨折或者有内固定的患者来说，对于热量和蛋白质的需求特别大。

一方面患者吃得少，另一方面患者用得多，所以非常容易造成营养的缺乏。

对于一些创伤比较小患者，应激反应对身体的影响是很小的。这种情况下应该早期经口摄食，而且不需要用静脉营养。

总之，对于患者的饮食都应该重视起来，特别是可以经口摄入食物的患者，也应该适当地考虑患者的口味和饮食习惯，做出一定的调整。

吃好喝好，才能活得更好。

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