从2011年至今，脑脊液科在李小勇主任的全力呵护下从无到有，再到如今的发展壮大已经9年。医学关乎生命跟其他行业相比，创新本就危险更何况是创立一个科室。接下来听听李主任讲述这个过程中遇到的困难和阻力吧。

第一个困难：分流堵管颅内感染，失败率高

从治疗病人的角度来讲，技术是最核心的部分。如果放在年轻时候我根本就不敢开这个科室。因为手术以后会出现颅内感染和脑积水分流堵管，只要问题不能彻底解决，尽管治好的概率有百分之八九十，但我自己的理论观不够，我也不敢开这个脑脊液科。

2005年从天坛院出来以后一直在专研这个问题，一直到2011年的时候，我才攻克了最后后一个重要的关卡的技术，才决定也有信心去开脑脊液科。最开始我称这类病为“脑积水的并发症”，后来叫“脑脊液病”，逐渐发展到航空总医院才正式成立了脑脊液科。

那个时候失败率还很高，免不了有医疗纠纷来找我，那时候头都大了，觉得快要撑不下去了。有十几天我睡不着觉，天天想究竟是哪一步出问题了，后来试着把手术的方式改变了以后，情况慢慢好起来了。过去都是做完手术就发烧，每个患者都要发烧两礼拜，这种情况原本90%没事，但另外10%有事的话病人就危险了。所以我重新改革了技术以后，基本上99%没有事了。

第二个困难：因为缺少患者的信任，来的都经历了多次手术失败的

原来在天坛医院的时候，是病人第一次手术就主动来找你。现在到了我这儿的患者，都是在其他医院做过手术没治好的，来这儿的患者少说也经历了两三次手术，换过三五家医院。各级医院、大医院都治完以后残留的，有的能治，有的不能治、不好治的才来找我，那当然就是难上加难。

第三个困难：不能转诊，治疗费用报销问题

因为现在脑脊液科在民营医院，现在有些省规定转诊限制必须是三级甲等医院，所以尽管患者特别想来脑脊液科治疗，但由于前期治疗已经花了几十万，如果接下来的费用要全部自费的话，患者经济上就不能接受。

但反过来说，三甲医院就不可能开这个科，因为开了这个科以后就会影响别的人治疗，这就一个供需问题，别人暂时也意识不到这个问题。

因祸得福，脑脊液科理论加速成熟

脑脊液科发展到今天，这三大难题都找到了合适的解决办法。有个词叫迎难而上，正是因为来我这的患者都是经历过多次治疗失败的，所以我这里汇聚了全国、全世界越来越难的各种各样的病人，在治疗的过程中激发了我的兴趣，丰富了经验，我的技术也飞快的提高，加速了脑脊液科的理论成熟。

现在的话临床治愈率咱们基本上能达到95%。即使是其他地方宣称特别不好治的，咱们最起码能达到百分之七八十。所以说治疗脑脊液病无论是国内还是全世界我们都是领先的。因为脑脊液科在全世界是独一无二的，它是根据需要结合我这些年的治疗理念和效果逐步发现的一个学科，脑脊液科从理论上讲，从治疗机构来讲，都是国家的空白。

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