胃癌是我國居民高發的癌症，而且對生活質量的打擊很大，由於飲食習慣和營養結構的不合理，還有發病年齡年輕化的趨勢。好在，近些年越來越多的人已經開始關注自己的胃部健康，選擇定期到醫院體檢。

體檢多了，胃病的檢出率也隨之升高。通常，我們聽到萎縮性胃炎和腸上皮化生，就會覺得是癌前病變的代名詞，事實真的如此嗎？

1、萎縮性胃炎

胃粘膜上其實分佈有大量細微絨毛，可以分泌粘液、胃酸、消化酶等，但長期的飲食刺激容易導致絨毛減少，以致於腺體發生萎縮，整個胃粘膜隨之變薄。

此時不僅會增加粘膜破裂出血、引發感染的風險，還會伴隨有胃酸減少、消化不良、腹脹、食慾減退、打嗝等症狀，人變得消瘦，喫一點就飽。

不過，萎縮性胃炎不是癌，萎縮性胃炎的癌變率還是非常低的。一旦我們系統性地進行治療，管理好生活飲食習慣，就有望逆轉過來。

2、腸上皮化生

是指胃粘膜上皮受到反覆炎症和不良因素的刺激，導致部分細胞逐漸轉化成腸粘膜細胞，喪失了正常的胃功能。

腸上皮化生要分類型、化生的程度，雖然離胃癌更近一步，但如果在早期發現，及時治療，也有望逆轉，因此不是癌前病變。

3、異型增生

真正的胃癌癌前病變，是異型增生，整個組織結構都發生了改變，輕度異型增生有20%癌變率，重度異型增生有70%癌變率。一旦發現必須儘早治療，甚至需要手術切除。

還有一種情況是胃內息肉，它和腸道息肉不同，多是炎症性息肉，隨着年齡的增長，50歲、60歲以上發現的幾率會越來越高，做個胃鏡檢查，切除掉就可以了，大家不需要過多擔心。

今日小結

萎縮性胃炎、腸上皮化生雖然都是比較嚴重的胃病，但其實並非是胃癌的癌前病變，真正的癌前病變是異型增生。這就提示我們，發現胃病要儘早治療，不要任其發展，增加癌變風險。

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