随着冠状病毒疫苗的研发接近尾声，美国各地的公共卫生部门都在匆忙地为分发疫苗做准备，尽管他们不知道疫苗何时会获得批准，也不知道哪些疫苗最终会得到美国食品药物管理局（FDA）的批准。

但是，对于美国各州的领导人来说，还有更紧迫、更不确定的问题，即他们将如何支付这笔费用。每个州都提交了一份计划草案，用于说明一旦获得联邦政府的授权，他们将如何分发冠状病毒疫苗。

美国疾病控制和预防中心（CDC）正在审查这些计划草案，并告诉各州准备在11月1日分发疫苗。该机构称，这是一项巨大的事业，尤其是考虑到疫苗还没有得到FDA的批准。

然而，在缺乏必要的资金让卫生部门扩充其医务人员，改善其数据系统，支付储存一些疫苗所需的超冷冰箱的费用等的情况下，这些计划草案更像是“愿望清单”，公共卫生官员表示。

“这些都是我们所需要的。政府投资了100亿美元用于疫苗的生产，但他们不想投资于疫苗的分发，”免疫管理人员协会（Association of Immunization Managers）执行董事克莱尔·汉南（Claire Hannan）表示。

美国卫生与公众服务部（HHS）发言人表示，到目前为止，该机构已经拨款3.4亿美元用于新冠疫苗和流感计划，并将承担提供和管理疫苗的“最重要的费用”，比如必要的防护装备和针头。

州卫生官员要求增加数十亿美元的资金来分发疫苗。在9月份的听证会上，美国疾控中心主任罗伯特·雷德菲尔德（Robert Redfield）曾告诉参议员，该部门将需要高达60亿美元来分发疫苗，他称该请求“紧急”。

但是，这一数字低于代表州卫生机构的几个贸易团体要求的84亿美元。这些团体在给国会领导人的一封信中表示，州和地方卫生部门的劳动力招聘和培训将花费至少30亿美元；需要12亿美元用于冷供应链管理；10亿美元将用于安排额外的疫苗接种地点，5亿美元用于数据信息系统升级以及其他费用。

“这是一个基本数字，” 美国国家城镇卫生官员协会（NACCHO）的首席执行官洛里·弗里曼（Lori Freeman）说。“可能还有许多其他地方需要额外的资金。”

专家表示，任何用于分发冠状病毒疫苗的潜在资金，预计都将通过另一项冠状病毒刺激法案获得。然而，由于众议院民主党人和特朗普政府试图解决仍然存在的分歧，这些讨论陷入了僵局。

弗里曼说，已经提供的大部分资金并没有流入地方卫生部门，而且其中许多卫生部门还没有收到任何用于疫苗分发的资金。

弗里曼还表示，地方卫生部门已经面临资金短缺，并缺乏关键的基础设施和人员，无法开展如此大规模的疫苗接种活动。