這是個讓人痛心的病例:

女子姓姚,32歲時因胃癌離世,孩子才5歲。

姚女士的胃癌並非是突發的。據主治醫生透露,姚女士有胃癌家族史,“她的爸爸和叔叔都是因胃癌離世。”她很警醒,及時做了胃鏡。

很幸運,胃鏡無異常。但因爲有家族史,所以醫生建議她每年做一次,以防萬一。

她堅持了四年,但第五年因爲工作耽誤了檢查,等到第六年再做時,查出腸繫膜淋巴結腫大。

“我當時就覺得情況不樂觀,腸繫膜淋巴結腫大如果發生在兒童身上,一般沒大問題,但成年人出現就不得了了。”很快,胃鏡證實了醫生的猜測——姚女士患上了胃癌。

即便及時治療,仍然沒能挽救她的性命。一年後,姚女士在醫院離世,她的兒子剛滿5歲。

胃癌檢出率年年遞增 三成患者“拖”得失去手術機會

類似於姚女士的患者不在少數。

我國是胃癌大國,每年新發的胃癌病人40餘萬例,數量比重佔據了全球新增病例的5成。據成都市三醫院胃腸外科 劉雁軍醫生介紹,科室每年收診的患者逐年遞增,而讓人痛心的是,多數患者在患病初期並沒有發現,以致確診時多半已到中晚期。

據市三醫院胃腸外科不完全統計,目前每年胃癌檢出患者達到400例左右,其中發現過晚,已發生肝轉移、腹腔轉移等情況,失去了手術的機會的患者佔據了三成。

三類是胃癌高危人羣,要定期做胃鏡

胃癌的高死亡率引起了人們對其的關注。其實早期胃癌的生存率高達50%以上,因此,對於容易罹患胃癌的高危羣體,定期進行胃鏡檢查是早發現胃癌的關鍵。

哪些是胃癌的高危人羣呢?

一是有腫瘤家族史的人。在直系親屬中,有得過消化系統腫瘤或者其他腫瘤,其得胃癌的幾率就會更高。二是有不良飲食習慣的人。例如,長期吸菸、飲酒,特別愛喫燙食、醃製和燒烤食物、高鹽食物等。這些不良飲食習慣會對胃造成較嚴重的損傷,應及時調整。三是有胃潰瘍、慢性胃炎等胃病的患者。大部分胃癌患者都是因患有慢性淺表性胃炎,但起初對自己身體不在意,最終導致炎症惡化。患有這類人要積極治療,防止疾病進展,並定期去醫院複查。

研究發現:4條健康生活方式可抵消47%的患病風險

最近,南京醫科大學沈洪兵教授的團隊在《柳葉刀·腫瘤學》雜誌上發表了一項關於生活方式對胃癌風險影響的文章。在評估風險時,研究人員設定了4個健康生活方式因素,包括不抽菸(從不抽菸或戒菸時間超過15年)、不喝酒(在過去的一年中沒有喝過酒或喝酒的時間不超過一個月)、喫醃製食物較少(喫醃製蔬菜每週不超過4天),以及經常攝入新鮮蔬菜和水果(每天喫蔬菜,每週有4天及以上喫水果,或者顛倒過來)。


分析結果表明,不健康的生活方式和胃癌風險高顯著相關,和健康的生活方式相比,風險高出103%。試驗數據表明,遵循健康生活方式,可以有效降低胃癌的發生率。爲何偏偏是這4種方式最有效?

我們先來看第一點,不抽菸。衆所周知,香菸中無論是菸草還是煙霧都含有多種致癌物,如酚類化合物、放射性元素等。煙霧中的自由基成分還會破壞遺傳因素,降低人體免疫力,促使組織癌變。同樣,不喝酒也是如此,酒精入肚,烈酒對粘膜組織造成損傷,若是又吸菸又喝酒,那傷害則是加倍。

其次,醃製食物中含有大量的硝酸鹽,硝酸鹽在胃內被細菌還原成亞硝酸鹽,在於胺結合就會生成致癌物亞硝胺。

已有研究證明,胃癌高發區長期攝入富含維生素C食物的人羣較少發生胃癌。新鮮的水果和蔬菜富含各種維生素,可以有效抑制亞硝酸銨的致癌過程,如捲心菜、胡蘿蔔、花椰菜、洋蔥、柑橘等,都是降低胃癌發生率的黃金食物。

當感覺到胃部不適,或者患有慢性胃炎的人羣,一定要引起重視,合理規律的飲食和早期定期篩查是預防和發現胃癌的關鍵,不要等到疼痛難忍才能向醫院求救,到那時,可能已經悔之晚矣。

參考資料:

[1] 《19歲小夥喫飯不規律喝酒喫辣 患中晚期胃癌》.四川新聞網.2015-12-10

[2] 《3類人最易被胃癌盯上》. ***-生命時報.2016-03-26

[3] 《《柳葉刀》子刊發佈10萬中國人研究:4個習慣讓胃癌風險降一半》.生命時報.2020-10-27

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