我是一名從醫十幾年的消化內科醫生，數年來爲他人做過的胃腸鏡檢查就有數萬例。

我們經常給朋友們說，要想有效預防胃腸道腫瘤，人過40就必須要做一次胃腸鏡，不管有沒有症狀。

我今年剛滿40歲，加上近幾個月，總有這種排便不盡的感覺，也沒有腹疼便血之類的情況，我想作爲一個常年給病人做檢查和治療的大夫，如果自己有問題都沒法發現，沒法治療的話，將來呢萬一查出什麼情況，不是一個笑話嗎？

我此前做過兩次胃鏡，沒什麼大問題，所以就想做一個腸鏡看一看。

腸鏡檢查，有無痛的，也有普通的兩種內鏡檢查方式，有一部分人選擇是普通胃鏡檢查，絕大部分病人做的時候都是可以耐受，但是有一些人啊，確實在術中檢查的過程中，痛苦比較明顯，可能與操作者的手法和病人的腸道的情況有關，所以說我就想體驗一下普通的腸鏡檢查。

作爲旁觀者，往往看到病人有一定的痛苦，卻沒有親身體會那種滋味，只有設身處地，才能感同身受。

所以打算親身嘗試一下，並且對自己的內鏡技術做個檢驗，以便今後改進自己的操作手法，儘量減低患者的不適感。

本文作者：德州市臨邑人民醫院消化內科 賈永傑 主治醫師

2020年10月18日上午11點，上午的工作基本完成，下午的病人也不多，於是決定開始清腸。

做一次高質量的腸鏡檢查，清腸是非常重要的，我按常規檢查前一天低渣飲食，昨晚上和早上都沒有進食。

拿了100g硫酸鎂，500ml開水衝化了，放溫後一口氣喝了。

此後，邊溜達邊幫同事乾點活，又陸續喝了兩三瓶溫開水，約有近2500ml吧。

到十二點左右，肚子裏開始有了感覺，有山雨欲來風滿樓之勢。

立馬放下手頭的活，飛一般跑到衛生間，果真是狂風暴雨般的感受吧！

此後，斷斷續續拉了六七次，算是小陣雨了。直到最後，淡黃色的清水，無渣。我感覺基本達到了標準。

下午三點左右，機器騰出來了空，我便開始了檢查。

說實話，我也沒有完全的把握，能順利到達迴腸，但我身邊有人隨時給我接鏡子，幫我完成整個的操作，所以，我就毫無顧忌地開始進鏡。

好在我的腸道還是容易操作的那種，進鏡比較順利，用了20分鐘左右，終於成功到了達腸末端。

整個過程沒有多麼劇烈的疼痛，完全可以忍受。以至於我原來準備的兩隻654-2也沒有使用。

我想，以前見到那些半截就跳下檢查牀的病人，有的可能是精神緊張所致。

然後，退鏡觀察，還好，整體上沒有大毛病，直腸粘膜有點充血。

不過，發現乙狀結腸腺瘤性息肉一枚，6mm左右。

這是一種容易癌變的息肉，必須格殺勿論，還要複查。

做這個電切的時候，是比較費勁的，我把腳踏放在牀面上，然後自己貼上覆肌板，用右腳來踩高頻電，用圈套的方式把它給做了下來。

雖然說創面不夾閉也沒關係，考慮到我還要正常上班，爲了安全起見，還是打了一個和諧夾。

整個的過程都是自己操作，只是護士幫我控圈套器，其他的操作全是由我自己來。

忙活了幾乎一個小時，在助手和護士姐姐的幫助下，終於大功告成。

體會

對普通腸鏡的整體印象，不是傳說的那麼痛苦，一般人都可以耐受，不過瀉藥也的確難喝。

1、胃腸鏡檢查是發現胃腸道早癌、癌前疾病的金標準，無可替代，出現不適，一定要聽醫生的建議去做一下；沒有症狀，到了40歲，也該做一次；

我平時不喝酒不抽菸，也沒有家族史，40歲就長有腺瘤；因爲息肉就是腸癌的前身，發現了，切掉就不會得腸癌。

2、目前所有的能開展胃腸鏡檢查的醫院都有無痛檢查，就是沒有任何不適感的檢查，就是費用稍高一點；

3、只要配合好醫生，胃鏡也好、腸鏡也好，都不會有太大的反應，一般人即可耐受；

尤其是腸鏡，配合好的話，基本沒有什麼痛感，主要是清腸藥喝着的確難受。

只要操作規範，儘量無袢進鏡，配合體位變換，一般能夠忍受；疼痛不是很明顯，有強烈的腹脹感，吸氣後會明顯減輕，可見充氣量對於檢查過程中病人不適感影響很大。

腸鏡檢查後腹痛，比術中明顯，可耐受，但是不舒服，多排幾次便，哪怕是排氣，也能減輕。

4、腸道準備必須要規範，在你預約腸鏡的時候，護士會詳細給你交代怎麼喝藥、怎麼飲食準備；如果準備不好，不但費時費力，更影響觀察，很容易漏診；

5、建議胃鏡腸鏡一起做，它的好處是，腸道準備好了，胃準備也肯定好，不用受二遍苦兩茬罪；

如果是無痛的話，還能省下麻醉的費用（這個各地不一樣，有的地方是一起做也是兩個麻醉費）。

好了，感謝您的閱讀，如果您還有什麼不明白的，可以文末留言，我會一一回復，謝謝！

謝關注胃腸病：科學 嚴謹 專業 通俗

撰文：賈永傑 主治醫師 德州市臨邑人民醫院消化內科