說到高血壓

相信很多人都注意到

身邊患高血壓的人是越來越多了

目前我國成人高血壓患病率已達27.9%

每4個成年人中就有1個高血壓患者

什麼是高血壓

血壓是血液在血管中流動時對血管壁產生的壓力，它包含兩個測量值：收縮壓(心臟收縮時的血壓，俗稱“高壓”)和舒張壓(心臟收縮間期或舒張期的血壓，俗稱“低壓”)。

目前我國採用正常血壓(收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg)、正常高值(收縮壓120-139mmHg 和/或舒張壓80-89mmHg)和高血壓(收縮壓≥ 140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg)進行血壓水平分類。

以上分類適用於18歲以上任何性別和年齡的人。

高血壓有哪些症狀

高血壓被稱爲“無聲的殺手”，有些高血壓患者沒有任何症狀，多是在例行體檢，因爲其他疾病就醫或後期出現其他器官損害或併發症時，才發現患有高血壓。也有些患者會有頭痛頭暈、心悸耳鳴、肢體麻木、疲倦失眠等症狀。

若患者出現血壓突然和顯著升高(≥180/120 mmHg)，稱爲高血壓急症或高血壓危象，患者可能出現劇烈頭痛、視物模糊、尿中帶血或尿中查出蛋白質、胸悶、耳鳴、心悸、煩躁不安等心臟、腦、腎等重要器官功能受損的症狀，需要緊急救治。

高血壓對健康的損害

在很多情況下，高血壓對人體的影響就像“溫水煮青蛙”，剛開始沒有明顯症狀，但過高的血壓會不知不覺地對機體造成嚴重損害。

機體長期處於“高壓”狀態帶來的損害有 ：

01

全身各個器官小血管、微血管的變性和攣縮。早期患者並無不適，通過某些檢查才能發現，晚期出現不可逆的器官功能喪失甚至衰竭。血供豐富的器官如腎臟的這種變化尤爲明顯。

02

高血壓會加快動脈粥樣硬化的發生發展。

隨着斑塊不斷長大，動脈或逐漸形成嚴重狹窄，或由於斑塊破裂而形成急性血栓和閉塞，無論哪種情況，都會引起供血臟器的嚴重缺血甚至壞死。

03

大腦是最易受高血壓影響的器官，血壓控制不好，可能造成致死性的腦出血或腦梗死，表現爲突然失語、偏癱、半身感覺消失等。

04

心臟是另一個受累器官，當有高血壓時，心臟需克服更大阻力才能將血液輸送到全身各處，因此它不得不變得越來越厚，久而久之不堪重負，最終導致心力衰竭。高血壓還可能引起冠心病、急性心肌梗死甚至猝死。

05

持續地血壓升高也作用於腎臟的動脈血管，促使腎臟缺血、腎功能下降，早期可能表現爲夜尿增多、尿蛋白，晚期出現腎功能不全甚至無尿，需要透析等替代治療。反過來，腎功能惡化又會促使血壓進一步升高，形成惡性循環。

06

高血壓也會使視網膜血管發生不同程度的損害，如痙攣、硬化和出血，有時還會出現視乳頭水腫，嚴重影響視力。

爲什麼你的血壓比別人高

高血壓的危險因素有很多，大致可分爲兩大類，第一類是不可改變的，第二類是可以通過調整生活方式改善或逆轉。

不可改變的危險因素

高血壓遺傳因素

若家裏的父母或兄弟姐妹患有高血壓，這類人患高血壓的概率就會明顯增加。

目前研究表明，高血壓的發生很多是由於人類的基因突變，這些突變與高血壓的致病基因有關，而人類的基因是無法更改的。

因此，這些人在生活方式等方面應該進行更嚴格地控制。

年齡

新生兒的血管具有很好的彈性。隨着時間的推移，血管在體內血液各種成分及血液壓力的作用下彈性下降，我們稱之爲動脈硬化。

左心室收縮，血液通過主動脈瓣時因外周血管彈性下降、外周血管阻力增加導致心臟負荷增加，表現爲血壓增高。

可改善或逆轉的危險因素

高鈉、低鉀

飲食鈉鹽攝入過多和(或)鉀攝入不足，以及鉀鈉攝入比值較低是我國高血壓發病的重要危險因素。鈉鹽可顯著升高血壓以及高血壓的發病風險。世界衛生組織建議成人每天的食鹽攝入量應低於5克。

超重和肥胖

中國成年人超重和肥胖與高血壓發病關係的隨訪研究結果發現，隨着體脂指數(BMI)的增加，超重組和肥胖組的高血壓發病風險是體重正常組的1.16-1.28 倍。

內臟型肥胖與高血壓的關係較爲密切，隨着內臟脂肪的增加，高血壓患病風險增加。

過量飲酒

人羣高血壓的患病率隨飲酒量增加而增加。目前，有關少量飲酒有利於心血管健康的證據尚不足。

相關研究表明，即使對少量飲酒的人而言，減少酒精攝入量也能夠改善心血管健康，減少心血管疾病的發病風險。

久坐不動

一個身體健康的人，安靜狀態下雖然心跳較慢，血壓較低，但運動時心跳加速，血壓就會升高。

如果久坐不動，機體對外界環境的容忍性或調整潛力就會下降。

要增強機體對外界高強度刺激的適應潛力，就要運動。

高血壓患者經過長期運動，收縮壓和舒張壓都可以下降。

長期精神緊張

長期精神緊張是高血壓患病的危險因素，精神緊張可激活交感神經從而使血壓升高。精神緊張包括焦慮、擔憂、心理壓力緊張、憤怒、恐慌或恐懼等。

吸菸

吸菸會使心臟興奮，心跳加速。

研究發現，吸菸後15分鐘，人的血壓和心率就會增加。

菸草中很多成分都可以直接讓大腦興奮，刺激心臟血管，導致心跳加速，血管外周阻力增加，進而使血壓升高。

責編∣ 朱沛炎 孫曉萱

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