前幾天是重陽節，在這個節日中大家討論最多的就是愛老、敬老話題。讓我想起去年的一位老年患者。他是前列腺萎縮導致嚴重尿頻，由於年紀較大，加上嚴重尿頻需要家人照顧，患者患病多年最近五年他兒子帶他四處尋醫問藥。這位患者的兒子的愛老、敬老行爲讓人感動。

患者每10分鐘左右就要排尿一次，每次尿得又不多，還要經過3分鐘左右的尿等待才能排出來。還有尿無力，尿液直接流到衣服上。

江某告訴我，爲了治療前列腺導致的尿頻症狀，他已經在兒子的陪同下跑了多家醫院，有的醫院甚至是外地醫院。患病二十多年，一直有排尿問題，但之前都還好不嚴重。五年前開始嚴重，一年前開始不能控制排尿，大醫院小醫院都跑過，都說沒辦法了。江某的兒子說：“我們只想能改善這個症狀，讓老人生活方便些就好了。”

江某完成了B超檢查，他的前列腺B超可見腺體包膜完整，輪廓清晰，大小約48*40*28mm，實質回聲增強。

我給他把脈發現他的前列腺既有器質性病變，又有功能下降。在問診過程中，周主任還發現他不止有排尿問題，他還有排便困難，三四天才能大便一次，排尿之後，膀胱還有殘餘尿。

周主任指出江某的問題比較嚴重，腺體嚴重萎縮，神經受損嚴重，功能很差。這種情況是由於腺體內神經節病變嚴重，支配排便、排尿的神經功能受損，導致排尿和排便反射發生障礙，膀胱逼尿肌收縮無力和腸道蠕動無力，所以排尿、排便都出現困難，B超下膀胱內有殘留尿。這種情況除了前列腺病變引起，腰骶部受外傷導致神經根受損也會引起。

前列腺腺體神經節病變嚴重要進行鍼對性治療，不進行鍼對性治療沒辦法改善症狀；這類患者在門診治療需要的時間很長，很多時候難以堅持完成治療，就會導致治療失敗。

2019年5月，江某開始住院治療。我每天兩次給住院患者把脈，定時讓患者服湯藥，並且讓患者接受相應的輔助治療。三天之後，江某的小便次數就明顯減少，每小時只需要排小便一回。

2019年7月，江某已經基本康復，腺體體積回彈接近正常大小，每天小便7-9次，尿無力已經基本改善，排便也達到了一天一次，排便時不費勁。

江某的兒子接父親出院，

我囑咐：“老人家患病多年，現在是治療康復了七成了，建議再進行1-2個療程的鞏固治療。你們回去在家服藥鞏固就可以，老人家的問題就是腺體病變引發的，完成了鞏固治療就不會有什麼大問題，也不會有殘餘症狀。”

2019年9月，江某在門診完成了鞏固治療，至今未復發。

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