孙先生，37岁，健身爱好者。常年坚持去健身房“撸铁”的他，始终保持着如20多岁小伙子一般壮硕的体形，腹部的八块腹肌和两条人鱼线是他引以为傲的。

8月上旬的一天，他和往常一样，在健身房用杠铃做一组深蹲硬拉，在屏气发力的瞬间，他突然觉得右侧大腿根部一阵疼痛，开始还以为是拉伤了，到更衣室一看，右侧的腹股沟区鼓起了一个小包，摸着也不痛，除了有些坠胀感，其他也没有什么异常，孙先生也就没有多留意。然而在接下来的两个月内，这个包却慢慢增大了。

“难道是得了什么肿瘤！？”忐忑的孙先生来到浙大一院胃肠疝腹壁外科副主任沈倩云主任医师的专家门诊就诊。

健身健出来的“毛病”

沈倩云主任耐心地给孙先生做了体检后告诉他：“你这是得了腹股沟疝，就是俗称的‘小肠气’。放心，不算是大问题，可以治好的！”

“这不都是大爷大妈才得的病么，沈主任您是不是搞错了？”孙先生将信将疑。

“腹股沟疝虽然在老年人群中多发，但是在年轻人中间也不少见。所谓‘疝’，你可以把我们的腹壁想象成轮胎的外胎，当外胎有了破损残缺，内胎就会有鼓包出来了。”沈倩云主任表示，这次孙先生发病的诱因，主要是健身时候的负重。除了健身，包括搬重物、跑步，甚至排便时候腹腔压力的增大，都有可能导致疝气的发生。但究其根本，还是腹壁有先天性的缺损薄弱，手术治疗是唯一的手段。

“手术不会占用你太多时间，腹股沟疝有嵌顿的风险，不宜拖延太久，像你这样身体基础情况好的病人，完全适合我们日间手术的标准，当天入院，当天手术，第二天出院！”沈倩云主任给了孙先生一颗定心丸。

沈主任为孙先生做了腹股沟疝修补手术，在腹腔镜下用一张补片把3cm×4cm的洞补起来，手术40分钟结束。住院两天，孙先生腹壁上只是多了一个1cm、两个0.5cm的小伤疤就痊愈出院了。在家休息了一个周末，孙先生便恢复工作，目前又重新开始了往常的健身运动。

腹股沟疝修补手术

就像自行车补轮胎

什么是腹股沟疝？沈主任解释道，人的腹壁上有很多和腹腔外相通的缺损和通道，例如在我们大腿根部的腹股沟部位就有连接着腹腔内和外阴的腹股沟管。

只不过，通常这个通道的开口处覆盖着筋膜，就像门一样把这个通道关闭起来了。但是如果年纪大了，筋膜疏松薄弱，门板变薄了，或者用力过猛，在突然的外力作用下门挡不住了，这个通道就会打开并且慢慢变大。这时候腹腔中的肠管就可能会漏出来，这就是“腹股沟疝”，也就是俗称的“小肠气”。据统计，我国大约1/3的65岁以上男性会被腹股沟疝“盯”上。

腹股沟疝修补手术，就像自行车轮胎破了，需要在变薄或破损的位置再补一块“胶皮”，人体出现了疝气也需要进行手术修补衬上一张补片，重新做个门。

医生提醒：勿以“疝小”而不为

疝在初发时，症状往往比较轻，常常会被患者忽视。但是随着时间推移，疝的缺口会越来越大，轻则造成坠胀感、疼痛，重的可造成突入疝囊的脏器功能损害，进而脏器的坏死。到了这个阶段，手术可就不是单纯的做一个修补，而是要一并进行相应脏器的切除了，如果并发严重的腹膜炎和重要器官功能衰竭，甚至外科医生做手术都是无力回天的。

浙大一院沈倩云主任表示，疝疾病在病人的身上，像是一个“定时炸弹”，也许不会爆炸，但是等到它爆炸了，那就晚了。所以对于有各类疝的病人，医生建议尽早治疗，勿以“疝小”而不为。一来可以预防严重并发症的发生，防患于未然；二来越是小的疝，越容易修补，病人手术时间会越短，受到的创伤也会越小。

记者 张煜锌

通讯员 王蕊 孙韵

编辑 肖旭