10 月 29 日是第 15 個 " 世界卒中日 "，今年的主題是 " 醫體融合，預防卒中 "，倡導運動與醫學防治相結合，更好地防治卒中。

廣東省人民醫院神經內科副主任張玉虎主任醫師向記者介紹，腦卒中（腦中風）是一種急性腦血管疾病，是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，通常分爲缺血性和出血性兩大類，缺血性卒中爲主要類型，在廣東區域人羣佔 80% 以上。

張玉虎告訴記者，國內外的防控經驗都證實腦卒中 " 可防可控 "。腦卒中的預防要以 " 健康四大基石 " 爲主要內容，即 " 合理膳食，適量運動，戒菸限酒，心理平衡 "。

預防卒中，日常生活行爲應注意：

一、注重合理膳食，每日食鹽攝入量不超過 5g，減少攝入富含油脂和高糖的食物，限量食用烹調油，每天飲水要充足。

二、進行規律的有氧運動，活動量達中等或以上程度。

三、克服不良嗜好（吸菸、過量飲酒、久坐等）。

四、注意氣候變化、保持情緒平穩。

五、老年人應防止過快改變體位，避免便祕。

六、定期進行健康體檢，發現問題早診早治。

今年 " 世界卒中日 " 的主題着重提及了運動與醫學相結合防治腦卒中的重要性。廣東省人民醫院神經內科李昌茂主治醫師表示，運動低水平的體力活動和久坐會增加心腦血管疾病的風險。有效的運動不僅可通過控制腦卒中的其他危險因素如高血壓、高血脂、高血糖、肥胖等，也可以作爲獨立的保護因素，改善個體生存及生活質量。" 運動人羣與不運動人羣相比，腦卒中的發病風險降低 25% 以上。舉例來說，10 個運動人士中只有 5 個人發生中風，而不運動人羣中，10 人有 7 人發生中風。" 他告訴記者。

運動預防卒中的效果與規律運動的強度、持續時間有關。爲達到有效水平，建議實施活動量達中等或以上程度的規律的有氧運動，即足以讓人出汗或能顯著提高心率的活動。具體的運動需個體化選擇適合自己的身體活動來降低腦血管病風險。

健康成人每週應至少有 3-4 次每次至少持續 40 分鐘中等或以上強度的有氧運動，如快走慢跑游泳、騎自行車或其他有氧運動等，如果輔以肌肉強化（抗阻）訓練，效果更佳；日常工作以靜坐爲主的人羣，建議每坐 1 小時進行短時（2-3 分鐘）身體活動。老年人腦卒中高危人羣應進行最大運動負荷檢測後，制訂個體化運動處方進行鍛鍊。

但需要強調個體化選擇運動種類、強度、頻率及持續時間，循序漸進並且不暫停原有慢性病的藥物治療，老年患者尚需注意運動安全；而處於原有基礎病控制不佳或病情波動時則需暫停或減少運動強度；有急性或慢性心臟、肝、腎功能衰竭、冠心綜合徵、急性卒中等狀態時應避免或立即停止運動，及時就醫。

Tips：

普通體檢也能發現中風危險因素

廣東省人民醫院神經內科王碩副主任醫師對記者表示，缺血性卒中按照受累部位可分爲大血管閉塞和小血管閉塞，其中，急性大血管閉塞具有高死亡、高致殘率等特點，可導致肢體癱瘓、語言障礙、吞嚥困難、認知障礙、精神抑鬱等。近年來，我國腦卒中發病率呈現上升趨勢，約有 3/4 患者不同程度地喪失勞動力或生活不能自理，給家庭和社會造成巨大負擔。

能否提前發現可惡的血栓？張玉虎表示，頸動脈彩超、MRA（磁共振血管造影）、CTA（CT 血管造影）、多普勒腦血流圖等，可以觀察大腦內外供血血管是否有狹窄，還能及早發現動脈瘤。他建議卒中高發人羣如中老年人，尤其合併有 " 三高 " 等危險因素的，可以考慮在體檢加上血管篩查的項目。

張玉虎還稱，普通的年度體檢也能發現中風危險因素。例如，量血壓（高血壓是卒中高危因素）、血常規中血小板濃度（濃度過高提示易凝血，要進一步檢查）、頸動脈彩超、心電圖（房顫是卒中重要因素，若發現要進一步檢查動態心電圖等）等就能發現卒中相關危險因素，有需要的再加入深度檢查如頭顱頸部 CT、MR 等看有無血管狹窄、動脈瘤等。" 很多人每年都做體檢，但不夠重視，有異常也沒有做進一步檢查。"

採寫：新快報記者 梁瑜 通訊員 郝黎 張藍溪 靳婷

【來源：新快報·ZAKER廣州】

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