隨着天氣逐漸變冷

喫火鍋成爲了一個不錯的選擇

肥牛卷、蝦滑、毛肚、黃喉、肉丸......

簡直讓人慾罷不能!

不過,

最近有人卻因爲一頓火鍋出事了!

一頓火鍋後,竟然咯出血來!

家住鶴壁市的鄭大姐這一個多月過得別提多難受了,喫了頓火鍋,竟然咯出血來。這是怎麼回事呢?

原來,1個多月前,鄭大姐喫火鍋時被嗆到,之後就不斷咳嗽、咳痰,在當地衛生所治療後症狀有所緩解。半個月前,鄭大姐咳嗽、咳痰症狀突然加重,偶爾還會咯血,遂到當地醫院住院治療。住院期間曾有過一次大咯血,量約300ml。複查CT,發現肺部病變較前進展,疑似肺佔位。行纖維支氣管鏡檢查,取出了一個約綠豆大小的辣椒片。隔日再次出現大咯血,量約300ml,被緊急送往我院。

經過系統檢查,確診爲左下肺動脈假性動脈瘤,介入科李奮保主任爲其進行了介入栓塞治療,先行肺動脈造影,找到出血肺動脈血管分支,再行彈簧圈栓塞,治療出血。通過支氣管動脈造影,未見血管出血徵象。術後,鄭大姐也沒有再發生咯血,生命體徵也逐步恢復正常,擬於近日出院。

這可不是嚇大家啊!

據李奮保主任介紹,鄭大姐是由支氣管異物引起的咯血,像辣椒片這類異物,如果長時間留存在支氣管內,會造成反覆感染,肉芽組織增生包裹形成炎性包塊,並造成相應的肺葉損毀,如不及時治療,最終只能通過手術切除病肺。對於異物辣椒引起的支氣管動脈病變導致咯血,多有報道。但由異物辣椒引起肺動脈病變導致假性動脈瘤引起咯血,相對罕見。

老年人與兒童容易發生氣管吸入異物的情況,因此,喫東西時一定要細嚼慢嚥,儘量避免喫飯時談笑說話或進食太快、哭鬧、打罵等,以免異物誤入氣管。 一旦發生不小心嗆入異物,要根據不同情況採取相應的處理辦法。喝水時嗆到,要讓患者儘量採取頭低位,輕拍後背,一般會慢慢緩解。如果不小心嗆入飯粒或其他物體,要採取海姆立克急救法,將氣管的異物擠出來,或及時到醫院就診。

咯血指的是喉部以下呼吸道出血,並經咳嗽從口腔咯出,是常見的急症之一,也是胸、肺部疾患發展到一定程度後的併發症,常見於支氣管擴張、肺結核、肺癌、肺炎等疾病。大咯血嚴重危及生命,臨牀治療甚爲棘手,死亡率較高,死因主要是窒息、休克。咯血治療包括內科保守治療、外科手術治療、介入栓塞治療等。

咯血的介入栓塞治療主要爲支氣管動脈栓塞術,通過導管將栓塞劑有選擇性地注入支氣管動脈,以堵塞血管、控制出血。該方法治療咯血、尤其對內科藥物治療無效而又不能進行外科手術治療的大咯血安全有效。其治療效果優於內科保守治療,對比外科手術創傷較小,且併發症少。

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