-導言-

這兩天,葫蘆又看到一個讓人心痛的熱搜:

廣東佛山一名女童在奶奶不注意的情況下,誤服了放置在桌面上的降壓藥。

但在誤服之後,奶奶並未及時將孫女兒送醫救治,而是先聯繫了孩子的母親。幾經波折之後,孩子才緊急轉到當地兒童醫院救治,而此時距離孩子服藥的時間,已經過去兩個多小時。最終,女童經搶救無效不幸離世。

一個幼小的生命就這樣戛然而止,不禁令人唏噓。

然而小孩子誤服藥物的事情,一直都有發生。《2017年兒童用藥安全現狀報告》顯示,我國平均每年約1500名兒童因中毒而死亡,其中80%是因爲誤服藥物,而這種情況大多數發生在家裏。

可能有的人會說:「不會吧,都2020年了,不會還有家長不知道不能讓小孩子碰大人的藥物吧?」

話雖如此,但並不是所有家長都有餘力時時看管孩子,我們也不能確保所有孩子完全不暴露在危險中,所以,面對女童誤服降壓藥不幸身亡的新聞,我們在揪心的同時,也要給自己、給身邊的大人、小孩做好宣傳和防護。

安全無小事,用藥無小事,希望因爲誤服藥物而導致傷害的事情能少一些,再少一些。

01

如何預防孩子誤服藥物?

(1)設置孩子用藥知情人:除了ta,誰都不許碰

兒童誤服藥物分爲家長誤喂自己「偷偷嘗」兩種。

千萬不要小瞧了自己或者家人的傷害力,給大家說個案例,葫蘆有個同事,買了很有名的澳洲維生素軟糖,和家人講好了,所有藥物,包括維生素之類的都由媽媽親自喂服。

但孩子因爲特別喜歡喫,就偷偷把這瓶維生素拿給奶奶,維生素上面沒有中文,奶奶也看不懂,以爲是普通的軟糖,孩子一要就給她。

而這瓶維生素的量又不少,每天少幾粒我同事也沒發現,等她發現時已經是四五天後了,滿滿一瓶新買來的維生素,就只剩寥寥五六粒躺在瓶底。

奶奶很委屈地說:「我又不知道的咯,孩子給我,我就以爲是糖。」,一邊埋怨我同事不好好放藥,就知道買些看不懂文字的,然後一邊還要反過來誇小朋友「囡囡真聰明,這麼小就知道騙奶奶了」。

你看看,家庭矛盾又添了濃墨重彩的一筆是不是?幸虧僅僅是維生素而已,安全範圍很大,不然這就要引發「家庭大戰」了。

對於這種情況,購買了兒童藥物或者兒童製劑的保健品、補劑時,一定要保證家中只有一個特定的「掌控全局」的知情人,只有ta可以動用兒童相關的藥品、保健品,其他人不允許擅自投餵

對於外包裝上文字不易識別的藥物,一定要用醒目的記號筆寫好這個藥物的名字或者縮寫,或者簡單直白寫兩個字「勿動」,同時交代好其他人,以免孩子被誤服、誤喂。

雖然現在很多兒童藥物廠商,已經儘量設計讓兒童打開困難的包裝了,比如普遍要求瓶裝藥物設計「按壓加旋轉」的方式來開啓的瓶蓋。

設想是好的,認爲兒童沒有這個能力去打開,但是葫蘆就親眼看到2歲的葫蘆娃,用肚子把瓶子頂到牆面上施加壓力,然後一點點地轉瓶蓋,不到一分鐘,一個防兒童開啓的藥瓶就打開了。

(2)別給孩子製造擅自拿藥、用藥的機會

在預防孩子誤服藥品上,不但要提高所有看護人按醫生規定進行治療的自覺性,更重要的,也可以說最需要注意的是藥品應單獨放置、做到兒童不可及

北京兒童醫院曾經開展一項關於兒童用藥行爲的調查,結果顯示,藥物放在隨手可拿的抽屜、牀頭櫃的家庭佔30.9%;另外竟然有15.5%的家長將藥物隨意放置在家中,這都是安全隱患。

當小朋友一點點長大,慢慢地向ta們滲透安全用藥常識,提高小朋友的是非分辨能力也是非常必要的,尤其是5歲以下的孩子

因爲,ta們的分辨能力有限,對世界的好奇心卻爆棚,交代安全常識的時候ta們又不專注,卻十分喜歡模仿身邊的人,大人的吃藥動作可能就會被ta們模仿過去,所以大人要儘量避免在兒童面前吃藥,也不要用花花綠綠的藥品包裝去逗弄孩子

很多家長喂藥的時候,喜歡說這是「糖果」「飲料」來哄騙小朋友,讓天真的小朋友誤認爲藥瓶裏面真的有糖、有飲料,很多孩子誤服藥物都是錯把藥當成了糖,結果喫下去釀成嚴重的後果。

藥就是藥,面對分辨能力較弱的人羣,是非也要講清楚。

02

孩子誤服藥物,怎麼辦?

如果千防萬防,還是發生了意外,大家不要慌張,首先要記住這4個施救原則:迅速排出、減少吸收、及時解毒、對症治療。

(1)誤服強酸強鹼

如果誤服的是有腐蝕性的強酸、強鹼,千萬不要催吐,以免食道、咽喉再次損傷。

「酸用鹼中和,鹼用酸中和」這個我們都懂,但是如果家中沒有這些順手的,誤食強酸可以迅速灌下去牛奶,誤食強鹼可以喝點醋,然後第一時間去醫院,掛急診,不要等待。

(2)嘴巴里有藥粒、藥粉

如果嘴巴里面有藥粒、藥粉,強行把藥從孩子嘴巴里面摳出來是第一要務。

如果確定是家中常備的藥物而不是酸鹼等物的話,可以用調羹或者家長的手,壓住孩子舌根進行催吐,能吐多少吐多少,然後與減少的藥物對比,覈對一下孩子服用的量。

如果吐不出來的量較大的話,把藥盒、包裝、嘔吐物收集起來一起帶到醫院,交由醫生處理。

(3)藥已經喫進去

如果藥都已經到肚子裏面或者吃了很久才發現,就要看一下到底喫的是什麼東西了。

一般,維生素、感冒糖漿的安全範圍比較廣,就像前文說的,同事的孩子五天吃了將近一瓶,媽媽依然淡定,因爲以維生素D爲例,3歲的兒童一天喫4000IU都沒有什麼問題。

在這裏,葫蘆要單獨提一下退燒藥。對乙酰氨基酚和布洛芬雖然嬰兒也能用,對於大多數兒童來說不良反應輕微,但是大劑量誤服也會導致嚴重的後果

比如大劑量服用對乙酰氨基酚會導致肝衰竭,大劑量服用布洛芬會導致胃穿孔,這些情況我們在臨牀都見到過,所以這兩種藥的用藥劑量一定要按照說明書推薦的年齡/體重來計算

同時,兩個藥單用也好,疊用也罷,一日用降溫退燒藥的總次數不要超過4次,如果發現日總用量爲應用量的3倍以上或連續超量用了數日,需要帶原包裝就醫,就醫時儘量清楚地描述用法用量,以便醫生選取合適方案對症治療。

對於家中可能會常備的避孕藥、降壓藥、穩心藥、抗抑鬱藥、抗癲癇藥、抗菌藥、降糖藥等,如果只是誤服了一粒兩粒,而且孩子狀態較好,那麼問題不大,只需多飲水,多餵食,增加並加快排泄,讓藥物儘快排出體外就好,但若是誤服量大,就需要及時就醫了。

無論何時,發現孩子誤服藥物以後,不管藥物品種如何,服用劑量如何,只要孩子突然口有異味、異常流口水、噁心、嘔吐、意識不清、呼吸困難、嗜睡等等,都需要及時去醫院就診,不能在家自行觀察

-完-

再次提醒大家,孩子的安全無小事,用藥無小事,家長們平時做好預防措施,掌握正確的用藥方法,才能避免孩子因誤服藥物受到傷害。

我愛這個世界。

作者:六葫蘆(藥學碩士)

責任編輯:橙子

相關文章