原標題：關於打疫苗的時間，怎麼打？

來源：北京青年報

關於疫苗，家長們經常因爲接種疫苗的時間而疑惑。疫苗能不能同時接種呢？還是一定要分開接種？什麼情況能推遲接種？

疫苗的同時接種

疫苗同時接種，指的是同一天在不同部位接種2種及以上疫苗。按照國家免疫規劃疫苗接種規範，大部分疫苗都是可以同時接種的，但是以下幾個疫苗，國家不推薦與其他疫苗同時接種：

五聯苗

全稱是：吸附無細胞百白破滅活脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌（結合）聯合疫苗

四聯苗

全稱是：吸附無細胞百白破和b型流感嗜血桿菌聯合疫苗

13價肺炎

全稱是：13價肺炎球菌多糖結合疫苗

2價HPV

全稱是：雙價人乳頭狀瘤病毒疫苗

4價HPV

全稱是：四價人乳頭狀瘤病毒疫苗

其他情況

流腦ACYW135（全稱：ACYW135羣腦膜炎球菌流腦多糖疫苗）不能與百日咳菌體疫苗同時接種，也不能與傷寒菌體疫苗同時接種。

疫苗的間隔時間

接種程序可以簡單地理解爲接種疫苗的“時間表”，它規定了接種疫苗的間隔時間。

例如乙肝疫苗的接種程序是“0/1/6”。

免疫規劃疫苗的接種“時間表”可以在預防接種證的第二頁看到，如下圖。

不同的疫苗，有不同的時間間隔。

需要注意的是，2種注射用的減毒活疫苗可以同時在不同部位接種，如未同時接種，則應間隔4周（28天）以上。

關於減毒活疫苗的定義和種類

最粗暴的解決方式

就是，看下面的定義……

滅活疫苗：

使用物理或化學的方法，將具有感染性的完整的病原微生物殺死，使其失去致病力而保留抗原性，接種後可刺激機體產生對其抗原的免疫應答，從而達到預防該病原微生物感染的疫苗。

減毒活疫苗：

用人工的方法，將病原微生物的毒力降低，接種後可使機體產生模擬自然感染的隱性感染，從而誘發理想的免疫應答但又不產生臨牀症狀的疫苗。

上面的定義真的很複雜，所以，我們的解讀方式是……

看圖，看圖，看圖↓

接種疫苗能不能推遲？

接種疫苗的時間間隔，長於規定的接種程序，並不降低最終的抗體水平，但是間隔時間太長會增加相應疾病的暴露風險。除非是小朋友因爲自身的健康原因推遲接種，一般在下述推薦的年齡之前完成國家免疫規劃疫苗相應劑次的接種：

乙肝疫苗第1劑：出生後24小時內完成。

卡介苗：＜3月齡完成。

乙肝疫苗第3劑、脊灰疫苗第3劑、百白破疫苗第3劑、麻腮風疫苗第1劑、乙腦減毒活疫苗第1劑或乙腦滅活疫苗第2劑：＜12月齡完成。

A羣流腦多糖疫苗第2劑：＜18月齡完成。

麻腮風疫苗第2劑、甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗第1劑、百白破疫苗第4劑：＜24月齡完成。

乙腦減毒活疫苗第2劑或乙腦滅活疫苗第3劑、甲肝滅活疫苗第2劑：＜3週歲完成。

A羣C羣流腦多糖疫苗第1劑：＜4週歲完成。

脊灰疫苗第4劑：＜5週歲完成。

白破疫苗、A羣C羣流腦多糖疫苗第2劑、乙腦滅活疫苗第4劑：＜7週歲完成。

如果兒童未按照推薦的年齡及時完成接種，應儘早進行補種。

關於疫苗的接種，是一個非常專業的問題，雖然我們儘量將專業知識科普化，但是還是有很多說得不到位的地方。所以，如果您在接種疫苗的時間方面有其他疑惑，可以在接種疫苗現場和醫生進行交流，聽取醫生的意見。

責任編輯：武曉東 SN241