心臟是人體最重要的器官之一,就像人體的發動機,它將血液輸送到身體各個部分。心力衰竭(心衰)是各種心臟疾病的嚴重表現或終末階段,也是目前心血管疾病導致患者死亡的第一原因!11月26日“全國心力衰竭日”到來之際,讓我們一起了解心衰,遠離心衰。

心衰的存活率與癌症相仿

心力衰竭也稱心功能不全,是心血管病發展到了嚴重的階段,心臟的泵血功能衰退,就像彈性減退的“皮球”,輸出血量不能夠滿足身體代謝的需要,器官和組織中的血液也不能順利迴流到心臟,這種狀態就叫做心力衰竭。

心力衰竭是各種心臟疾病發展的終末階段,幾乎所有的心血管疾病最終都會導致心力衰竭的發生,其5年存活率與癌症相仿。約20%的心衰患者在確診後1年內死亡;約50%的心衰患者確診後5年內死亡。70歲以上老人中,每10個人可能就有一個人患有心衰。

過去的幾十年裏,隨着我國社會老齡化進程的加速,高血壓、冠心病、糖尿病等疾病的發病率逐年增加,即使對心梗的有效治療和對高血壓的良好控制,很多病人在數年後也可能逐漸走向心衰,這是我國心衰發病人數正在迅速攀升的重要原因。

心衰的早期信號

1.連散步的力氣都沒有了

氣短和體力差是心衰常見的症狀,事實上,很多病人在活動幾分鐘後就會出現上氣不接下氣。以前可以爬樓梯兩三層,現在爬半層就得停下來休息。這是由於心功能降低,導致流通到肌肉和組織的血液減少,進一步使活動耐量下降。

2.鞋不合腳了

腳和腳踝腫脹也是心衰常見的症狀。這是由於心衰和腎功能減退導致的體液瀦留引起的。對於持續腫脹,或者體重莫名增加(24小時內增加1-2公斤),就需要及時就醫了。

3.感到情緒低落

心衰患者抑鬱症發病率是正常人的2到3倍!這可能主要源於患者對自身健康的憂慮所致,擔心拖累家人、朋友,另外由於鉅額的治療費用,導致患者經濟壓力巨大。

4.睡覺得再加個枕頭

心衰患者躺着的時候,因爲肺部有液體積聚,會感覺呼吸困難。爲了緩解這種症狀,患者往往會選擇多加一個枕頭,支撐身體到一個相對垂直的位置,這樣有助於呼吸並使患者感覺舒適。

5.止不住地咳嗽

心衰常伴有持續的咳嗽和咳喘,這是肺部液體積聚造成的另一個後果。咳嗽的加劇通常是心衰加劇的表現,也多表現爲平臥休息時咳嗽明顯,坐起後咳嗽減輕。也是患者需要及時就醫的警示。

6.在屋裏也想戴上手套

心衰患者常會感到渾身犯冷,手腳冰涼。這是因爲他們體內大多數血液都流向大腦及其它重要的器官,四肢血供相對不足。這時候可以穿上更保暖的衣服,嘗試短途行走或者進行有規律的按摩加速血液循環。

如何預防心衰

1、在沒有患任何相關疾病前,養成良好的生活習慣。包括不暴飲暴食、不攝取過多鹽分、不吸菸、多運動、控制體重、避免混亂的生活習慣等;

2、如果已經由於喫得過多、動得過少導致了肥胖,且患上了高血壓、糖尿病、高脂血症,心肌梗死等心臟疾病就已經在向你招手了。這時,在養成良好生活習慣的基礎上,還需要減肥、降壓、控糖和降血脂,這樣可以降低腦卒中和心肌梗死的患病風險;

3、如果不幸罹患冠心病、心臟瓣膜病,那積極治療心臟病,預防心肌梗死反覆發作,也能預防進展爲心力衰竭。

4、如果已經出現了臨牀心衰,且因心衰加重住院治療,大部分人都能在一定程度上恢復“健康”。然而,這不是治癒,如果稍不注意有可能再發急性左心衰,心功能會再次惡化。在心衰康復期應該繼續規律用藥,預防感染,監測尿量及體重,限制水和鹽的攝入,預防心衰的再次發作。

6個好習慣降低心臟病風險

➤每 周運動150分鐘

美國新澤西州立大學研究發現,每天運動10分鐘就能有效改善心臟健康。但對大部分人來說,一般建議每週至少堅持運動5天,每天至少30分鐘,即每週運動時間達到150分鐘。鍛鍊應以有氧運動爲主,比如慢跑、步行、騎車等,不科學的無氧運動可能起到反作用。

保證有氧運動且適量,可從4個方面判斷:

o 運動時心跳加快但不胸悶;

o 運動中不喘還能吹口哨;

o 運動後半小時微微出汗但不累;

o 運動次日不感到疲勞。

➤每週看電視不超7小時

久坐不動可能帶來很多種疾病,比如會使血液循環減慢,心臟工作量減少,久而久之,造成心臟機能衰退,引起肌肉萎縮、動脈硬化、高血壓、冠心病、下肢靜脈血栓及肺栓塞等心血管疾病。

通常,導致人們多坐少動的主要原因就是長時間使用電視、電腦等電子設備。研究發現,看電視1小時,可使心臟病死亡風險上升7%;每天看電視超過4小時的人,心臟病風險高達28%。

如再加上濃茶、咖啡或酒精等刺激性飲料的推波助瀾,更會加重心臟負擔。

➤戒菸,什麼時候都不晚

吸菸對心臟的損害是長期且頑固的,菸草中含尼古丁,可刺激心臟傳導系統,使心跳加快,增加心臟負荷。更易形成血栓,導致心肌缺氧,誘發心臟病。研究發現,吸菸的人發生心肌梗死的風險是常人的3倍,女性吸菸者患心臟病概率額外增加25%。2014年,英國心臟基金會研究發現,每天僅僅吸一根菸,患心臟病風險便會增加3倍。臨牀數據顯示,在所有冠心病患者中,吸菸者較不吸菸者高3.5倍。

除自己吸菸影響健康,遭受二手菸的人也會深受其害。如每週3次,每次在別人吐出的煙霧中呆30分鐘,患心臟病的概率就會明顯增加。

➤每天最多喝1杯酒

美國研究發現,飲酒後10分鐘,血液中酒精濃度就會增加。長期過量飲酒可能會導致酒精性心肌病,導致心臟收縮功能下降,表現爲呼吸急促、心律失常等。另外,過量飲酒還會誘發心肌梗死的急性發作。

➤多喫新鮮蔬果

通常認爲,健康的飲食習慣包括多喫蔬菜、水果、全穀物等高纖維食物;少喫紅肉、糖類以及精白米麪等高油、高脂、高糖食品。

➤體重指數控制在18~25

超重會加重心臟負擔,罹患高血壓、糖尿病、代謝綜合徵的風險大大增加,時間長了心臟擴大的風險也大大增加,且肥胖情況越早出現,對心臟的傷害越大。如體重超標情況一直得不到改善,心臟受損情況會更嚴重。

結語:

心衰是慢性疾病,需要長期治療和生活管理,冬天是心衰發病的高危季節,患者要嚴格按照醫生的要求服藥,不能自己隨意停藥減藥,要定期到醫院檢查。心衰患者不要有思想負擔,對心力衰竭心態上要藐視它,行爲上要重視它,保持樂觀的心情,平安度過冬季。

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