78歲的祝爺爺是一位長年臥牀的老人，患有尿道損傷，腫瘤，尿路結石，使用藥物，尿路感染，凝血功能障礙等，尿袋內突然出現肉眼血尿。

鄭州市第九人民醫院中醫老年科專家介紹針對老人的病情，會出現尿血現象，止血藥物往往要慎用，大多數通過持續膀胱沖洗解決尿血的問題，但是有時候效果不好。給予了持續膀胱沖洗，但是祝爺爺的血尿不見好轉，李達主任查房後，中醫藥治療出血性疾病具有優勢，立即給予鼻飼中藥進行治療，僅僅口服三副藥後，祝爺爺的血尿就徹底消失了，再次鞏固治療3副藥後，停藥，未再出現血尿。

鄭州市九院中醫科主任李達介紹血尿屬於中醫的“尿血，血淋”範疇，是指小便中混有血液或伴有血塊，根據出血量的多少而使小便呈淡紅色、鮮紅色或茶褐色，中醫學常以血尿不伴疼痛者爲尿血，以血尿伴痛者爲血淋，尿血的病位主要在腎和膀胱。

血尿的中醫病因病機:

下焦熱盛。邪熱蘊結於下焦與膀，迫血下行而致尿血。

心火亢。心火亢盛，移熱於小腸，迫血妄行而致尿血。

腎氣不固。久病及腎，腎氣虧虛，封藏失職，血隨尿出而致尿血。

脾不統血。疲勞過度，損傷氣，脾不統血，離經妄行而致尿血。

鄭州市九院中醫科李達主任說：“老年人血尿有自己的特點，老年人，久臥傷氣，脾胃虛弱，肝腎虧虛，脾主運化，腎主水，容易導致下焦溼熱，需要認真分析，患者病機是複雜的，脾胃虛弱，氣不攝血，溼熱燻蒸，肝腎不足，尿血日久又會導致氣血兩虛，絕不是血尿的某種單一證型。臟腑陰陽失調，往往存在陰陽兩虛，用藥上不能太涼，也不能太熱，不能只攻不補，要寒熱並用，攻補兼施。在用藥上，止血中藥，我們往往要炒炭，一方面可以降低其寒涼屬性，另方面可以增加其收斂止血的功效，臨牀上往往可以達到很好的效果。”(陳敏)