澎湃新聞記者 朱奕奕

張文宏：今天在這裏我再一次強調，如果你發燒了立刻去看病，就會救了很多人。

11月28日上午，在上海科普大講壇2020年度特別活動暨第154講“人類如何才能打敗新冠病毒”活動中，華山醫院感染科主任張文宏進行了專題講座，並回答了聽衆提問。
講座中，張文宏肯定了上海發熱門診網絡的重要作用。

11月28日，在上海科普大講壇2020年度特別活動暨第154講“人類如何才能打敗新冠病毒”活動中，華山醫院感染科主任張文宏進行了專題講座。 澎湃新聞記者 朱奕奕 圖

張文宏介紹，上海從今年2月份開始建設發熱門診和哨點門診，整個上海大概有500多個，“這是一個非常豐富的網絡，所有市民從家門出來1-2公里就有一個門診。”

“所以當你發熱後，立刻走到隔壁的門診，這個舉動太重要了。”張文宏強調，如果晚去一天，就會傳給周邊的人，再追蹤就非常困難。

張文宏表示，門診網絡這次在浦東的確診病例中就發揮了作用，第一第二例病例均是在發熱後自行前往門診就診的。

“（確診）病例居住的地方是一個村，如果看病很麻煩，決定自己去藥店買藥喫，過幾天再說？那不行的，今天在這裏我再一次強調，如果你發燒了立刻去看病，就會救了很多人。”張文宏表示，發熱門診網絡就是一個預警的機制，“你發燒了就去碰它，警鈴響起後才能及時處置，切斷社區傳播。”

“沒有發現新冠特異性的後遺症”

講座上，一名自我介紹此前是非典病毒感染治癒的女士舉手提問：目前新冠和非典相比，是否有一些後遺症上的差異？

“新冠病毒治療到目前爲止，沒有發現新冠特異性的後遺症。”張文宏介紹，如果非典患者年輕且沒用過大劑量激素，恢復起來會比較良好，而新冠病毒治療到目前爲止，尚未發現和新冠有特異性的不良反應。

張文宏說，目前新冠的一些後遺症還是病毒性疾病常見的後遺症。“很多病毒性疾病都是全身感染，很長一段時間裏會對神經系統有一些損害，肺的纖維化恢復需要一段時間。同時新冠病毒到現在也就是幾個月的時間，沒辦法說幾年後的事情。”

“但至少上海的病人，目前恢復得都很好。”張文宏說，他一直記得，一個重症呼吸道插管的病人出院兩個星期，剛解除隔離就來送錦旗了，“還和我們照相，他如果有很嚴重的後遺症，根本不可能跑過來。” 

張文宏表示，個別的病人出現後遺症在科學上是不成立的，6000萬病人裏出現了1、2例有後遺症的，這隻能是特例，而要在科學上成立一定是具有普遍性的。

互動環節，也有聽衆對於目前新冠病毒的變異情況提出疑問。

對此張文宏表示，對於病毒的測序一直在監控，病毒變異是病毒的特性，隨機變異是一直髮生的，哪些隨機變異會被留下來取決於外面的環境。

“直到疫苗出來以後，病毒的隨機變異才有意義。”張文宏也透露，目前，新冠病毒變異沒有引發更高的致死性和傳播力，這是世衛組織認可的。

新冠和流感出現合併感染，張文宏：不奇怪

講座開始前，張文宏回答了記者的提問。針對近日出現了新冠和流感一起得的病例，張文宏表示並不奇怪。

張文宏稱，“合併感染在冬季非常常見，只不過大家以前沒有去測試，所以也不要爲此感到恐懼。”

張文宏：發燒這樣做，會救很多人

張文宏解析新冠和流感合併感染情況。

張文宏介紹，今年1月底2月初的時候國際上已經發表論文，合併感染在自然界和呼吸道疾病中本來就很常見。

此外，張文宏還就此前在微博中提及對於非冷鏈物流也要進行消毒殺毒的說法做出解釋。

張文宏表示：“上海疾控團隊在溯源方面做得非常好，浦東兩例確診病例軌跡不怎麼一致的工人，其實是處理了同一個貨箱。”張文宏說，週轉貨箱運輸過國外的物品，在冬季又溼又冷的情況下，病毒生存的時間更長。

張文宏透露，此前他去北京與吳尊友教授溝通，吳尊友在負責喀什病例的溯源中也發現集裝箱上有新冠病毒的存在，因此所有的工人在進入集裝箱之前要做好充分的防護。“目前在上海，除了對工人的防護，也在對集裝箱進行消殺，並組織工人自願應急接種疫苗。”

對於今冬市民應當如何出行，張文宏說，“今年一二月份怎麼做，現在還是怎麼做。”他表示，現在環境不至於比一二月份更糟糕，所以請大家做好自己的防護。

張文宏稱，中國在國慶期間已經經歷了一次壓力測試，只不過冬季輸入性的風險更大一點，希望大家還是做好幾件老生常談的事情：口罩、洗手和距離。

在張文宏看來，上海這次疫情防控也得益於民衆在上述這些方面做得不錯，所以沒有發現連續性的社區傳播。“如果大家現在做的不好，社區傳播就會非常常見，所以希望民衆還是做好個人防護。”

張文宏呼籲：大家不要盼着疫苗來，疫苗來了又不肯打

張文宏在接受澎湃新聞記者採訪時表示，“各個國家的疫苗包括中國，都有可能會上市。”他也呼籲，大家不要現在盼着疫苗來，真的疫苗來了又不肯打。

對於目前有些單位收到緊急疫苗接種的通知，張文宏表示，緊急疫苗接種在全球都是比較常見的情況，“如果你有涉外的需求、有出國或者接觸國外物流物品的風險時，應急接種疫苗是符合法律規定的。”

疫苗上市以後什麼樣的人應該最先打？張文宏說，國家這次有非常好的設計，高危的人先打，“最終應該是每個人都可以打”。

責任編輯：劉萬里 SF014