根據2019版《中國心血管健康與疾病報告》的權威數據,中國已經有3.3億心血管疾病患者,其中高血壓患者達到了2.45億。看到這裏真是覺得心裏一驚,即使張大夫每天盡力科普高血壓防控相關的知識,我們國家仍舊有這麼多高血壓患者。#健康科普排位賽#

平常大家測量血壓,都知道血壓分爲高壓和低壓。那麼,在血壓中高壓重要,還是低壓重要。如果血壓產生波動,是高壓產生的影響大,還是低壓影響大。這兩天有患者也找我諮詢這樣的類似問題,今天張大夫利用這個機會再給大家科普一下。接下來張大夫就來爲大家揭祕高壓、低壓那些事!一定要看完,看完一定對您會有幫助。

1、什麼是高壓?會對血壓有什麼影響?

高壓又稱收縮壓,通常來說血壓≥140mmHg就算是高壓升高了,可以診斷爲高血壓,如果只是高壓升高,臨牀上還可以稱之爲“單純收縮期高血壓”。

高壓(收縮壓)主要受到兩個因素影響,一個是心臟的收縮功能,另外一個是大動脈的緩衝功能。正常健康人的大動脈的緩衝功能良好,心臟收縮射血時候,大動脈就能起到良好的緩衝功能,從而把心臟收縮的動能儲備下來,當心髒舒張的時候再釋放出來,所以人類的血壓就能保持持續向前流動的動力,血壓也相對穩定,波動不大,脈壓差也不大。

而如果上面講到的兩個因素髮生異常時,人體的高壓就會出現升高或者降低以及巨大的波動。比如當一個人感到興奮時,心臟的收縮力也就加強了,這時高壓就非常容易升高。而當一個人發生了心肌梗死,尤其是前壁心肌梗死的時候,因爲心臟的收縮力多數會明顯受損,很多人的高壓就從此不會再高,因爲心臟收縮力小了啊。而另外一方面的因素變化,也就是動脈緩衝功能受到影響了,比如說一個人動脈變得老化硬化,這時候動脈血管的彈性也隨之下降,這時候高壓也會出現升高的情況,而低壓可能正常或者降低,脈壓差大,常見於老年人,這也是動脈硬化的一種表現。(就像開篇第一張圖,就是一名老年高血壓血壓)

2、什麼是低壓?會對血壓有什麼影響?

低壓又稱舒張壓,通常來說低壓≥90mmHg就算是低壓升高了,可以診斷爲高血壓,臨牀上有一種疾病被稱之爲“單純舒張期高血壓”。與高壓不同,影響低壓的因素很多,其中最常見的原因是外周血管阻力增高。正常人,如果外周血管阻力正常,低壓是不高的。而低壓高,很多時候是提示你的外周血管阻力高了,但是血管彈性還不錯,因爲血管彈性不好的話,低壓就高不起來了。至於導致外周動脈的阻力升高的原因有很多,於是低壓升高就產生了。

其實低壓高很常見,尤其是在中青年高血壓患者中,很多人常常會呈現出這個特點。主要原因就是因爲中青年高血壓患者血管彈性還是很好的,但各種原因導致其外周阻力高了,這時候就會出現低壓高的情況,而且這種低壓升高的情況即便使用了降壓藥物也不容易被改善。

3、在血壓中,高壓重要,還是低壓重要?

很多高血壓患者心中都會有發出這樣的疑問。在前些年,大多數醫生還是比較重視高壓多一些,很長時間裏對於低壓不是很重視。但是,近年來隨着醫學的不斷地發展和成熟,醫學界和醫生們逐漸認識到低壓高的危害一點不遜色於高壓高。所以,今天張大夫要說的是高壓和低壓是同等重要的,其危害性都很大,哪一個升高了都要被重視。

總而言之,對於高血壓的患者來說,無論是高壓高了,還是低壓高了,建議大家都要重視起來,好好配合治療。但是對於很多不同病情的高血壓患者來說,其治療方案有都不一樣,主要原因就是形成其血壓升高的原因不同,最後表現出來的高血壓症狀也不一樣,治療方案也就隨之不同了。

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