在抗病毒治疗的过程中,由于服用的药物不一样,在接下来的随访过程中,医生也会开具不一样的检查项目,例如,对于服用阿德福韦酯的患者,医生会让其检查肾功能,很多人会说我治疗的是肝脏,为什么会要求检查肾功能呢?下面就由小编为大家解释一下其中原因。

目前我们抗病毒治疗药物主要是拉米夫定(LAM)、阿德福韦酯(ADV)、替比夫定(LdT)、恩替卡韦(ETV)、富马酸替诺福韦酯(TDF)、富马酸丙酚替诺福韦片(TAF)及干扰素。

其中LAM、ADV、LdT、ETV、TDF、TAF属于核苷(酸)类似药物,这类药物的不良反应较少,但是在随访过程中也得注意几项检查,服用TDF及ADV的患者需要注意血磷及肾功能状态(6~12月/次),因为TDF及ADV可能造成肾功能不全及低磷性骨病;服用LdT的患者需要注意检查一下血清肌酶及乳酸水平,因为有少部分患者服用LdT会导致肌炎/横纹肌溶解及乳酸中毒,服用ETV的患者在随访过程中也需要检查一下乳酸水平,因为有的患者朋友也会因为服用ETV导致乳酸中毒。

如果在日常生活当中,你发现了你全身情况变差、肌痛、肌无力、骨痛等症状,那么你应当立即到医院去就诊检查,一旦确诊为肾功能不全、肌炎、横纹肌溶解、乳酸酸中毒等,那么应当及时配合医生停药并且换用其他药物,进行相应的干预治疗。

干扰素治疗的不良反应较多,需要注意的事项需要更多,当出现发热、头痛、肌痛和乏力等症状时,可以通过相应的治疗手段控制。但是如果出现精神异常时,例如抑郁、妄想、重度妄想时,医生告诫停止使用时,应当停止使用干扰素,不可过于强求使用干扰素治疗;部分患者可出现自身抗体,仅少部分患者出现甲状腺疾病、糖尿病、血小板计数减少、银屑病、白斑病、类风湿关节炎和系统性红斑狼疮样综合征等,应当配合医生进行相应的检查,必要时也是需要停止使用干扰素治疗。

特别是以下患者更是需要禁止使用干扰素治疗:妊娠或短期内有妊娠计划、精神病史(具有精神分裂症或严重抑郁症等病史)、未能控制的癫痫、失代偿期肝硬化、未控制的自身免疫病,严重感染、视网膜疾病、心力衰竭、慢性阻塞性肺病等基础疾病。

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