經常有病人需要化驗尿,病人會問我什麼時候留的尿液驗的準呢?

我告訴他們:

尿液是在腎臟生成的,但隨着飲食、飲水、睡眠體位的影響,一個人一天內的尿液濃縮、稀釋的差別很大。化驗室建議病人用相對濃縮的晨尿作爲送檢標本,是爲了提高檢驗的陽性率,但普通門診的病人做一般檢驗也可以隨機留尿。

爲了避免濃縮、稀釋帶來的影響,還有些定量的項目需要留24小時的全部的尿液,所以醫護人員或者是化驗室的工作人員,會向病人詳細交代留尿的方法和注意事項。

尿液的標本採集應使用潔淨帶蓋的一次性的容器,避免經血、白帶、精液、糞便混入標本。留取後應及時送檢,以免細菌繁殖和細胞溶解。

現介紹各種方式採集尿液標本的特點及適用範圍:

1、晨尿:通常是指採集的標本是清晨第一次尿液,因機體處於夜間睡眠狀態時,尿液傾向於濃縮和酸化,不受運動及進餐等影響,適用於尿蛋白、尿沉渣、尿亞酸鹽檢驗及尿液的細菌培養。

2、隨機尿:適用於門診、急診的病人,但尿液可能被稀釋或者受進餐、藥物以及新陳代謝等影響,尿中成分檢出情況不盡相同,或者餐後出現糖尿。

3、清潔尿(即中段尿):尿道口有許多雜菌,如果要做尿液的細菌培養,儘量按無菌要求採集尿液。比較通常的方法是先清洗外陰,排尿的前一段不要,留中間一段尿送檢,特殊人羣此類標本也可用導尿,或者是膀胱穿刺獲得。

4、24小時尿:計算時間要準確,如果時間從上午八點開始,那麼八點整先把尿液排空,直到第二天上午八點的全部尿液排出收集,第一次尿液收集後,馬上加防腐劑,防止細菌的生長,這類定時尿液適用於代謝產物24小時的定量測定,或24小時尿沉渣抗酸桿菌檢查等。

所以,化驗尿時,留尿的時間和留尿的方法都很講究,只有這樣,才能最大程度保證化驗的誰確性!

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