進入科室的第一項技能—新生兒復甦4評估
在ABCDE的原則下，新生兒復甦的過程包括以下環節：
1.快速評估與初步復甦
2.正壓通氣與氧飽和度監測
3.喉鏡下氣管插管正壓通氣及胸外按壓
4.藥物（包括必要時的擴容）
5.復甦後監護
爲指導新生兒復甦，美國兒科學會和美國心臟協會1987年制訂了新生兒復甦指南，並在循證醫學研究的基礎上定期修改(每5年修訂1次）。
爲了不受誤導、增加記憶包袱，保持純潔的思維，舊版本的所有指南及流程圖就徹底忘乾淨吧，只看2016年中國版——
2016年中國新生兒復甦指南流程圖
出生後立即用幾秒鐘的時間快速評估4項指標：
1 是否足月？
2 羊水是否清？
3 是否有哭聲或呼吸？
4 肌張力是否好？
如4項均爲“是”，應快速徹底擦乾，和母親皮膚接觸，進行常規護理。
如以上任何1項爲“否”，則進行初步復甦
4項均爲“是”的常規護理：
嬰兒和母親在一起
徹底擦乾，必要時清理氣道
母嬰皮膚接觸
保暖和維持正常體溫
延遲結紮臍帶（生後1-3分鐘）
持續評估生命體徵
支持母乳餵養
初步復甦
保持體溫
擺正體位，必要時(分泌物量多或有氣道梗阻）清理氣道
徹底擦乾全身，拿走溼毛巾
刺激呼吸
強調：清理氣道僅在必要時(分泌物量多或有氣道梗阻）
深度剖析
初步評估對Apgar評分隻字未提，僅用4個問題及一票否決的方式評估，並強調要在幾秒內完成。就強調一個字“要快”。這種評估方法也簡單可操作。口中默唸1000遍，一遇到此情況便脫口而出。而且不分先後順序。
但：
當被否決後需要進行初步復甦時，其嚴格的操作標準就遠遠不是簡單記憶那麼容易了。
初步復甦通常包括五個步驟：
1.保持體溫→
2.擺正體位→
3.清理氣道（必要時）→
4.擦乾全身→
5.給予刺激。
步驟是它們，但更重要的這個順序神聖不可撼動，必須按照此順序操作纔有意義，如果順序錯誤，那麼整個復甦效果會大打折扣。爲什麼如此苛刻？
因爲：
1.保暖對於新生兒極其重要，請注意，這裏的副詞不是很、非常、特別，而是極其，其重要性不言而喻。當所有注意集中在呼吸而忽略保暖時。最後的結局必定是難以糾正的休克。
2.患兒未置於恰當的體位可能造成呼吸道不通暢，影響患兒自主呼吸的建立和正壓通氣的效果；
3.若患兒羊水糞染且無活力，在清理氣道前給予擦乾，刺激可能使胎糞顆粒隨患兒深吸氣或啼哭而進入氣道深處。
等這幾步按順序做完，再擦乾及刺激。
看起來這是個漫長的過程。但復甦指南明確要求：完成初步評估及初步復甦，並進行再評估完成，即“評估-決策-措施-再評估”整個時間應控制在新生兒出生30秒內。
