关于这个问题，正好阿兮我87岁的老母亲也是农村医保（新农合），跑医院住院报销、平时拿药等都由我来跑腿，对此很有发言权，有些个人观点也是不吐不快。

今天先来晒晒老母亲近几年的住院费用清单，大家看了就明白，为什么入了新农合的农民，还是看不起病？

看上图，2017年不到20天时间，母亲住院三次，报销后花费5605.36元，加上出院时医生要求的复查和拿药，短短100天时间，除去新农合报销部分后，母亲住院和医药费就花费了7012.4元！

而母亲是什么病呢？也就是农村老人最常见的脑梗塞，以及心肺方面问题，统称老年病，并未动过什么手术，但就是花了这么多钱。试问，这样的看病费用，有几个老农民能看得起？

这张截图是2018年3月21日，母亲出院报销后的花费3541.32元。

这张是2019年9月7日~10月7日，母亲又一次脑梗，整整住了一个月医院也未再清醒（至今一年又一个月20天，依然植物人状态），此次住院报销后花费了18425.26元。

我做过一个统计，从2017年5月25日到2019年10月7日，2年零4个多月时间，母亲住院吃药费用花费41745.08元，平均月花费1490元！

而这，还是在我们为母亲按照最高档新农合标准缴纳490元，有农村医保报销的情况下的花费（上图是2019年1月2日为母亲缴纳新农合记录单）。听说今年又涨了，普通档次370元，最高档涨到520元了。我们选择住院的所在地，也只是本市的定点医保医院，不超标。

这张费用单是2020年8月10~16日母亲住院报销后的费用，合计4551.78元。

而自从2019年9月7日母亲脑梗植物人状态后，医生一直暗示回家，姊妹五个不死心，虽被三番五次催着出院，还是拖着在医院住了1个月，又转去了集康复医院与养护为一体的老年人康复养护中心，这里的费用更高，我也有个统计明细表（见下图），从2019年10月7日~2020年11月6日，1年零1个月时间，花费62369.23元！

不过是三年零六个月，缴纳农村高档医保的老母亲，去掉新农合报销部分后，个人花费部分高达104114.31元，一年要3万多元！

试想，种地的普通农民，一年收入才多少钱？这么多钱他们怎么承受？生了病他们敢去看病吗？我们姊妹之所以能一直给母亲看病，是因为我们姊妹五个有分担，再一个我们基本不在农村了，比普通农村人承受力强一点，虽然负担也比较重，总觉得努努力也让母亲舒适一些，求个圆满。

想一想，如果一家老小都是普通农民呢？如果是独生子女家庭户呢？农民真的是看不起病的！

下面我来说一下农民看不起病的几个原因：

首先是新农合缴费年年在增长，不缴纳医保的农民看不起病。众所周知的原因，粮食价格一直保持稳定，靠种地吃饭的农民，收入完全跟不上增幅。而由于疫情影响，农产品卖不出去也是普遍。我记得新农合一出台时，缴费是每年每人10元，而到2019年已经490元了，2020年烟台这个高档520元。

农民的年收入不增反降，新农合费用却一年比一年高，这导致有一帮农民舍不得缴纳医保，仗着身体还好，抱着侥幸心理不缴纳新农合费用，一旦大病住院，一分钱不报销，绝对的一病返贫，自然看不起病。

其次是医院门诊不报销的潜规则，让农民有苦说不出。就拿我母亲来说，几次住院，都是先叫救护车拉去医院急诊，然后急诊给安排做CT、抽血各种化验等等，然后才给你安排住院。有人可能会说，你该先住院才化验啊！对不起，就这规矩，住下院以后还会有更详细的化验和CT等项目，门诊是门诊的项目。我也有记录，住院前在门诊的消费，大概在700-1200之间吧。而这个钱，新农合是不给报销的。

新农合报销还有个报销基数，若你住院花费不够这个基数，是不予报销的。另外，医生有时会告诉你，哪哪些药效果好，但不在新农合报销范围内，让你选择，这个也是很让人纠结，不选吧，怕新农合报销的药不顶用，选了吧，那就是自己掏钱。还有，那些监控仪器，氧气，都不报销。输血也不报销。

今年我国将全面推开城乡居民大病保险试点

总而言之，在我个人看来，新农合确实是zf惠农好政策，确实为农民住院和大病承担了大头费用，可目前农村状况农民有医保也看不起病，这也是事实。建议新农合下一步关注一下农民住院前在门诊花费不能计入报销的问题，或者门诊与住院部结合起来，在门诊已经做过的项目（脑CT、胸部CT、心电图、验血各项指标等），不要住院后马上又安排做一次重复项目！说不好听的，这跟抢钱有什么区别？农民还能好好看病吗？

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