（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在中医师辨证指导下来借鉴、应用！）

本文理论依据：《血证论》

今天这篇文说，我想跟你聊聊，关于小孩厌食、不爱吃饭的话题。

我以前，听院里一个中医儿科的老前辈做报告，她讲过这么一件事儿。

说有一个小孩，当时才7岁半。以前呢，饮食上倒不错，比较正常。

后来，7岁生日一过完，立刻就变了。

他开始不爱吃饭，姥姥和奶奶变着法地给他做好吃的，就是不爱吃。包括以前爱吃的东西，也是不爱吃。

怎么才能让孩子吃饭呢？爹妈想了很多办法。后来，孩子爹开始打骂、训斥孩子，逼着他吃。这时候，孩子才勉强吃一点。吃完之后，孩子就说肚子撑得慌。

但是，总这样不是办法啊！由于经常因为吃饭问题打骂孩子，小患者的脾气越来越暴躁，越来越大，有时候说不定因为什么就大吵大嚷，对大人的话不听也不信。

有一次，小患者甚至说：“你们还是打死我吧！把我打死了，我就不用吃饭了。吃了饭，也是撑死。撑死了，还不如被你打死好受呢”。

这时候，孩子家长觉得可能不是简单的厌食问题了，是不是消化系统有病啊？他们带孩子做检查，没发现什么。消食健脾的中成药，吃了没效果。连打虫药都吃了，也是没效果。

这到底怎么回事啊？一家人觉得没办法了，就带孩子找中医儿科看一看，找到了我们院当时的这个老前辈。

刻诊，见患者面色不好，大便溏稀，舌淡，苔白微腻，而且脉象弦而细。

当时，老专家就问，说孩子脾气暴躁、古怪，有多久了。家里人回答，七岁以后就这样。大家都觉得是孩子长大了，有些叛逆。

不过，我们院这位老大夫却时候，这是小患者肝旺脾虚，他肝胃不和所致。你们越是打他、骂他、约束他，他的情况越糟糕。

接着，老医师给写了一张配伍，但见——

银柴胡，白芍，陈皮，木香，北沙参，茯苓，白术，炒麦芽，神曲，焦山楂，胡黄连，甘草。

所有这些药材，开水煎30分钟，每日煎服3次，每日一剂，一个月为一个疗程。

最终，这个孩子用了十多剂，饮食、大便基本正常了，吃东西不胀肚，而且性情较为温和。这让全家都非常高兴。

当时，老前辈在上头说这个方子，我们在下面听报告的就赶紧记。等我们写完了，老专家说，这个配伍方式，在业界是有名的，上世纪90年代曾经引起过中医儿科学界的重视。它主治的，就是肝旺脾虚的小儿厌食。

什么叫肝旺脾虚的小儿厌食啊？

其实，这涉及到中医里头的一种认识，就是脾胃对食物的消化吸收，离不开肝的疏泄之能。肝疏泄失常，脾胃运化就出问题。古人的话讲，就是“食气入胃，全赖肝木之气疏泄之，而水谷乃化”。

你看上头这个小患者，不听话、叛逆，而且脉弦，这个从中医辨证来看，就得考虑是不是有“肝旺”的一面了。肝气不平，克犯脾胃，则运化失常，胃纳欠佳，所以就吃不下东西，总觉得胃胀，而且脉象偏细，面色不好，便溏。舌淡苔白，说明气血不丰，舌苔微腻，说明脾虚有湿。

这时候怎么办啊？打啊、骂啊什么的，不管用。咱们关键是得调肝和胃、化食消积啊。

于是，就有了这个配伍。我再复述一遍：银柴胡，白芍，陈皮，木香，北沙参，茯苓，白术，炒麦芽，神曲，焦山楂，胡黄连，甘草。

这里头，白芍是用来疏肝柔肝的。麦芽、神曲、山楂这三仙，显然是消食的。银柴胡和胡黄连，清热除疳积，陈皮、木香、茯苓、白术用于健脾和胃、行气导滞。北沙参可以养阴，缓陈皮、木香、白术之燥性。银柴胡和白芍搭配，还有辅助疏肝柔肝的作用。

这个就是基本意图。

我把这个写出来，供大家伙借鉴。

其实，小孩子的事儿，对父母来讲，就是天大的事儿。在小孩子的诸多问题里，厌食是最让人头疼和心急的。有的孩子呢，你越让他吃，他越不吃，给人的感觉就是不听话。对此，大人又急又气。我把这个东西写出来呢，就是给为人父母者，提个醒。有时候，得考虑，是不是所谓的肝旺脾虚。我们从柔肝、疏肝、调和肝脾、和胃消食的角度，可以有效的改善。这就是中医学给我们的启示。

当然了，这里头的配伍，只是供您参考，是敲门砖。我希望读者朋友能够在中医师的当面辨证指导下来借鉴应用。切记，厌食如果非肝旺脾虚所致，就不能用。

好了，对这个事儿，我就说这么多吧。

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