根據世衛組織下屬的IARC在2018年9月發佈的統計資料表明,全球食管癌每年新發病例57.2萬,死亡50.9萬,而無論是新發病例還是死亡病例,我國都佔了55%左右。男多於女,發病年齡多在40歲以上。由於慢性咽炎的較早期症狀跟食道癌的症狀非常相似,所以經常會被患者誤認爲一般性疾病,延誤了最佳治療時機。那麼食道癌早期的症狀表現有哪些?如何與咽炎區別?哪些人是高危人羣?

我國食管癌的現狀

2019年1月,國家癌症中心發佈了最新一期的全國癌症統計數據(2015年登記資料),數據顯示:2015年全國男性食管癌發病佔主要惡性腫瘤比例爲8.23%(2014年爲8.77%),位列男性惡性腫瘤發病第5位;全國女性食管癌發病佔主要惡性腫瘤比例爲3.88%(2014年爲4.29%),位列女性惡性腫瘤發病第8位。

而死亡率數據統計:2015年全國男性食管癌死亡佔主要惡性腫瘤比例爲9.26%,位列男性惡性腫瘤死亡第4位;全國女性食管癌死亡佔主要惡性腫瘤比例爲5.94%,位列女性惡性腫瘤發病第6位。

飲食過熱造成的慢性灼傷,正是誘發食管癌的重要因素之一。

食道癌的較早期信號

一、食管內異物感

病人因某一次喫了粗糙的食物而將食管擦傷,類似細小的魚骨頭,或者疑爲誤將異物吞下而存留在食管內,有類似如米粒或者蔬菜碎片貼附在食管上,吞嚥不下,無疼痛,即使不作吞嚥動作,也仍有異物存在的感覺。異物感的部位多與食道的病變位置相吻合。

二、咽部乾燥感和緊迫感

常感到下嚥食物不順暢,並有輕微疼痛,有點乾燥、發緊的感覺。特別是在吞嚥乾燥或粗糙食物時,這種乾燥、發緊的感覺更爲明顯。另外,這種早期症狀的發生與情緒波動有關。脾氣暴躁的也會導致氣管道發緊,影響食慾,引發食道癌。

三、吞嚥梗噎感

在此病的早期階段,由於病變常表現爲局部小範圍食管粘膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊病變,當食物通過時,就會出現吞嚥不適或吞嚥不順的感覺。

如病情再進一步發展,就會出現梗噎感,多半是因爲吞服類似烙餅、幹模或其他不易徹底嚼碎的食物時才能發現。

四、食物通過緩慢並有停留感

常有食管口變小,食物下嚥困難並有停留的感覺。這些症狀只出現在下嚥食物時,進食之後即行消失,且與食物的性質沒有關係,甚至在飲水時也有燒灼的疼痛。

五、胸骨後有悶脹不適感

但這種只能隱約地感到胸部不適,既不能指出不適部位,也難以敘述不舒服的具體情況。

只是感到肚下爲燒灼樣刺痛,輕重不等,多出現在下嚥食物時,食後減輕或消失,也有的爲持續性隱痛。

六、胸骨後疼痛感

這種表現在早期食道癌病人中比較多見。常在嚥下食物時胸骨後有輕微疼痛,並能感覺得到疼痛的部位。疼痛的性質可爲燒灼樣痛、針刺樣痛、牽拉摩擦樣痛。

疼痛的輕重與食物的性質有關,吞嚥粗糙、熱食或有刺激性的食物時,疼痛比較重;

吞服流質、溫熱的食物時,疼痛比較輕。咽食物時疼痛,進食後又有所減輕甚至消失。這種症狀大多可用藥物治療,暫時獲得緩解,但數日或數月後病情又會復發,且反覆出現,存在較長時間。

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