關節疼痛

由於關節冷或者疼,很多老年人都會在寒冷季節戴上護膝,但是有的人戴上以後覺得暖和、舒服,而有的人戴上卻覺得用處不大,出現兩種不同情況是何原因?

膝關節爲什麼會覺得疼呢?

大腿的骨頭,小腿的骨頭,交叉韌帶,側副韌帶以及中間的膝蓋骨(波棱蓋)等結構共同構成一個膝關節。

1半月板損傷

在大腿骨和小腿骨之間有軟骨墊,叫半月板,走路的時候磨損、扭傷或撕裂半月板就會引起膝蓋痛,這種膝蓋痛一般青壯年比較多,多是外傷引起的。在活動的時候會卡住,走路走到一半突然動不了等情況下出現疼痛一般是半月板損傷。

2脂肪墊勞損

脂肪墊的勞損也會引起膝關節的疼痛。骨頭周圍有一些關節囊,關節上邊有些脂肪組織叫脂肪墊,起緩衝作用,運動多的人常常摩擦脂肪墊,越磨越薄,有時還會產生炎症,出現疼痛。

3骨質增生

軟骨磨損比較多,出現缺損或磨沒了,就會引起髕骨軟化,這實際上是年齡增長後退化的一種表現。走平路不疼,上下樓梯或膝關節彎曲45度左右的時候會覺得疼,中年以後多發生骨質增生,髕骨軟化。

專家告訴我們,關節好壞決定生活質量,通過減輕體重和膝關節省着用可以延緩磨損。

4膝關節骨性關節炎

膝關節的軟骨已經磨壞,在關節裏產生炎症反應,從某個姿勢疼變成一直疼,走平路也疼,這時候,膝關節裏可能會有積液,關節輪廓變圓,有腫脹。

5膝關節韌帶損傷

韌帶是片狀的,側面的韌帶是爲了防止關節左右錯位,交叉韌帶是爲了防止關節前後錯位,一般不出現外傷,韌帶不容易受傷。扭到了或者摔跤了可能會引起韌帶損傷,有時候會腫起來,還會有瘀血。

6腰不好,也腿疼

專家提醒,有些人戴護膝,也覺得腿疼緩解不明顯,這種腿疼可能和腰病有關!

正常情況下,脊柱骨、椎間盤排列很整齊,隨着年齡老化或外傷後,脊椎與脊椎之間出現擠壓扭曲,椎間盤就會突出來,同時會有壓縮。當擠壓的時候出現椎間盤突出就會壓到神經根,也就是常見的坐骨神經痛,這種痛從腰一直到腿。椎管狹窄或神經通道狹窄,都會引起腰腿疼痛。

單純膝關節的問題引起的腿疼特點就是膝關節以及周圍的紅腫熱痛,腰的問題引起的腿疼是整條腿串着疼,還可以有麻木、無力等症狀。

腰出現問題引發腿疼的兩種情況

病例1:

張叔叔,72歲,腰腿疼長達10年,剛開始疼痛不明顯,逐漸加重,老先生是因爲年齡大了腰椎蛻變造成的椎管狹窄,走路走不遠,走一會兒就要休息一下,非常影響生活質量,在2015年8月中旬,進行了手術治療,目前爲止,狀況非常好。

解決張叔叔腿疼問題的手術

在做手術的時候,要把腰椎狹窄的地方,即那些增生的韌帶和骨頭打開,然後把棘突間的動態穩定器放在兩節脊椎之間,起到固定支撐的作用,而且由於它的彈性結構,不會影響彎腰、伸腰等活動。

老年人做手術,創傷要儘量小一點,恢復要快一點。張叔叔所做的手術是針對老年人的微創的減壓,解除神經壓迫的同時彈性固定。彈性固定不僅可以治療下面脊柱的問題,還能保護上面的節段。

【注意】有些問題比較嚴重的需要用鋼釘固定,醫生會根據個人情況選擇最合適的固定支撐方法。

病例2:

章先生,35歲,大概在5年前搬重物,腰扭傷嚴重,當時沒有重視。前年開始,一到換季的時候就會出現腰痛,用消炎藥配膏藥治療,一週後就能緩解,但是今年腰疼沒有好轉,隨後從臀部到腳出現疼痛,腳麻,去醫院診斷爲腰椎間盤脫出,腰椎第五節和骶椎一節之間的椎間盤脫出,情況嚴重。據章先生回憶,最嚴重的時候走路都有問題,只能站立10分鐘左右。半個月前進行了手術,現在恢復得很好。

解決章先生腿疼問題的手術

章先生突出的椎間盤壓到了神經,手術時,先把內鏡通過外徑8毫米,內徑7毫米的工作通道,以便能看清裏面,然後在內鏡中間再通過一個長的鉗子進入病變部位,打開鉗子,把突出的椎間盤取出。

簡單小測試,找出腰腿病

1直腿擡高

坐在椅子上,把一條腿伸平,如果疼痛從腰竄到腿上,就要考慮是腰椎有病變,可能是腰椎壓迫神經了。

如果給伸平的腿,在小腿部位施加對抗的壓力,如果膝關節疼,就說明膝關節有問題。

2蹲起

下蹲,腰有問題的人下蹲沒太大感覺,而膝關節有問題的人,下蹲以及蹲下後起來的過程就會出現摩擦樣疼痛、卡頓等症狀。

專家告訴我們,這是發現膝關節早期有問題的方法,半月板磨損、脂肪墊磨損,早期的關節退化增生都可以用這種方法測出來。

【專家提醒】寒冷對關節組織有刺激,會使炎症加重,關節長時間受涼和巨大溫差也會導致關節疼痛。在寒冷的天氣裏,一定要注意保暖,保護關節。

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