圍產期感染是引起圍產兒死亡和病殘的主要原因，尤其是發生在懷孕早期，對胎兒的危害更大。常見的病毒感染有單純皰疹病毒、鉅細胞病毒以及腸道病毒等，十有八九會傳染給胎兒。

孕媽媽可能把哪些病毒傳染給胎兒？

1、風疹病毒

風疹屬於呼吸道傳染病，患病後能獲得終身免疫。妊娠期受到風疹感染，一旦連累胎兒將會引起先天性風疹綜合症，其主要表現是先天性心臟病、智力低下、青光眼以及小頭畸形等。所以育齡女性婚前和懷孕前需檢測血清風疹IgG，只要呈現陰性需注射風疹疫苗。

2、腸道病毒

腸道病毒分爲三類，分別是埃科病毒、脊髓灰質炎病毒以及柯薩奇病毒，胎兒感染易導致免疫系統不成熟。

3、水痘-帶狀皰疹病毒

懷孕期感染水痘-帶狀皰疹病毒易引起自然流產、胎兒先天性畸形或死產。目前在懷孕期間感染水痘後，可引起先天性水痘綜合症，如四肢發育不全，皮膚瘢痕，眼睛異常，智力遲緩以及生長退化等，可通過做羊水穿刺或超聲等來診斷水痘宮內感染。

4、人乳頭瘤病毒感染

人乳頭狀瘤病毒可引起生殖道上皮內瘤和生殖器疣，嚴重時可導致生殖道癌。新生兒可經產道被感染，從而引起嬰幼兒咽喉乳頭瘤，特別是5歲以內可發病，發病部位集中在聲帶，患兒伴有聲音嘶啞。乳頭瘤有可能會堵塞呼吸道而引起呼吸困難或窒息。

5、HIV感染

雖然妊娠期感染HIV的風險低，但一旦感染就無法治癒，經母嬰傳播幾率達到5%~15%。嬰兒感染後一定會發展成慢性HIV感染者，雖然不會致畸，但不能完全治癒，最終可發展成艾滋病。新生兒出生後18個小時內需立即口服藥物治療一個月，能有效降低母嬰傳播機會。

6、單純皰疹病毒感染

妊娠期感染單純皰疹病毒，那麼胎兒感染率可達到30%~40%，目前爲止還沒有任何治療方法。爲確診胎兒有沒有感染單純皰疹病毒，需進一步做羊水穿刺、肝功能以及血小板檢查。懷孕20周後做超聲波檢查，看看胎兒有沒有出現腦鈣化、腦積水或小頭畸形以及肝脾腫大等來確診。

7、脊髓灰質炎原病毒

懷孕期間感染脊髓灰質炎病毒易引起流產或死產，也有可能導致新生兒小兒麻痹症或低出生體重兒。雖然脊髓灰質炎病毒可通過胎盤感染，不過大部分此類孕婦能生產出健康的足月嬰兒。

8、微小病毒

微小病毒是一族DNA病毒，可直接作用於造血系統，對原始紅細胞帶來一定的毒性作用。微小病毒可導致胎兒宮內感染或非免疫性胎兒水腫。只要發現宮內胎兒水腫，需立即進行宮內輸血治療，能有效降低胎兒死亡率。

溫馨提示

除了以上幾種病毒外還有很多病毒有可能感染胎兒，如肝炎病毒和柯薩奇病毒等，因此打算懷孕前必須去醫院做全面檢查，積極治療各種感染性疾病，以免影響胎兒發育，甚至引發終生遺憾。

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參考資料：

1、《警惕！孕媽可能傳給胎兒的12大病毒感染》，樂孕佳，2015-03-14

2、《警惕！孕期9種能影響胎兒的傳染性疾病！》，好孕媽媽全媒體，2016-04-21

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