不知道大家有沒有看過一檔節目——《忘不了餐廳》?患有輕度認知障礙的老年人,共同組成了餐廳服務生,以前他們是醫生、是教師、是水電維修工人……如今卻被同一種無聲的疾病悄悄偷走了“記憶力”。

他們健忘、失憶,會上錯菜、會忘收錢、會忘了昨天的約定,會出現時間和空間的錯覺,一時間不知道自己身在何處,有時候還會有“奇怪”的情緒,甚至做出一些連自己也難以理解的行爲……

猝不及防的遺忘,讓這羣老人充滿嚴重的不安感,一天會多次提出要回家、要見家屬,但面對餐廳工作,他們仍舊認真負責。

是的,他們是一羣阿爾茨海默症患者,也就是俗稱的老年癡呆症。但在我國,67%的患者在確診時已經惡化至中重度病情,錯過了最佳治療階段。因此,可可今天就和大家一起來了解一下阿爾茨海默病。

一、是什麼在剝奪老人的記憶?

目前,全球至少有3500萬阿爾茨海默病患者,中國約佔到了1/4,位居世界第一。更有研究預計:2050年我國阿爾茨海默病患者將超過4000萬,這儼然會成爲嚴重影響生活質量的公共健康問題。

人,好端端的怎麼就老年癡呆了呢?他們的大腦裏究竟出現了什麼變化?

研究發現,阿爾茨海默病會出現典型組織病理學改變——腦內澱粉樣蛋白斑塊沉積、神經原纖維纏結。

人的大腦中潛在一種毒性蛋白質——β-澱粉樣蛋白,當其過度積累時就會形成澱粉樣蛋白斑塊沉積,從而毒害細胞、破壞神經傳遞,增加阿爾茨海默病風險。

大腦中還存在一種Tau蛋白——磷酸基蛋白,正常的Tau蛋白分子含2~3個磷酸基,而阿爾茨海默症患者腦內的Tau蛋白則因爲異常過度磷酸化,每分子Tau蛋白可含5-9個磷酸基,並會喪失正常生物功能,形成神經原纖維纏結,殺死腦細胞,使患者逐漸失去記憶、思維和推理能力。

二、誘發阿爾茨海默病的風險因素

阿爾茨海默病是由基因、生活方式和環境因素共同作用的結果,但以下5大因素,會在無形之中增加病變風險:

1、年齡

年齡增長是阿爾茨海默病最大的危險因素。

研究證明,與阿爾茲海默病密切相關的tau蛋白,在衰老的大腦中更容易傳播。且阿爾茨海默病是一種進行性發展的神經系統退行性疾病,隨着年齡增加,阿爾茨海默病的患病率也逐年增加,目前85歲以上老人發病幾率高達20%。

2、心腦血管疾病

高血壓、高膽固醇等心腦血管疾病易使血管受損、功能衰退,從而影響血管屏障功能、周圍神經系統,導致患者感知內外環境變化能力減弱,引起阿爾茨海默病。

另外,大腦神經元細胞膜中所含的膽固醇是β澱粉狀蛋白積聚的催化劑,可以讓其積聚速度快20倍,更易形成腦內澱粉樣蛋白斑塊沉積,這大大增加了高膽固醇患者罹患阿爾茨海默病的風險。

3、不良生活方式

吸菸、睡眠不足、缺乏鍛鍊等不良生活習慣也會增加阿爾茨海默病的患病風險。

◎睡眠不足會導致血液中Tau蛋白水平增加17%;且睡眠質量差,相當於大腦還在不停的工作,不斷產生垃圾損害大腦健康。

◎長年吸菸可引起腦動脈硬化、供血不足,導致神經細胞發生病變,使腦組織呈現不同程度的萎縮,增加老年癡呆風險。

4、肥胖

肥胖是老年癡呆及相關疾病的危險因素之一。肥胖羣體,更易發生炎症、氧化應激、胰島素抵抗等情況,可損傷腦細胞,增加癡呆的發生風險。

研究表明,與20~49歲體重正常的女士相比,超重者老年癡呆風險增加82%,肥胖者老年癡呆風險增加145%;而20~49歲的男士肥胖,70歲後老年癡呆風險增加147%;50~69歲才肥胖,老年癡呆風險增加100%。

5、教育水平和社交能力

大腦如同肌肉,用進廢退,當我們學習和接觸新的東西時,可以促進大腦新聯絡的建立,有效防止大腦退化。而低教育水平和缺乏社交的人,大腦相對更容易提早老化,引發癡呆。

三、阿爾茨海默病有這四個階段

出現這些症狀得當心

根據患者認知功能受損的嚴重程度,可將阿爾茨海默病分爲四個發展階段:

1、癡呆前階段

學習和保存新知識能力下降,記憶力輕度受損,偶爾健忘,但不影響基本日常生活能力,還未達到癡呆的程度。

2、輕度癡呆階段

患者記憶減退,常常遺忘日常所做的事,甚至逐漸遺忘過去的事情和人,開始找不到回家的路;面對生疏複雜事物容易出現焦慮疲乏等情緒。

3、中度癡呆階段

患者社會接觸能力減退;出現言語重複、計算力下降和明顯的視空間障礙,比如在家中找不到自己的臥室;慢慢出現失語、失用、失認等症狀;有明顯的行爲、精神異常。

4、重度癡呆階段

上述各項症狀都逐漸加重;哭笑無常,言語能力喪失,不能完成簡單的穿衣、進食;四肢出現強直或屈曲癱瘓;甚至出現肺部及尿路感染、壓瘡、全身性衰竭症狀等,最終可因併發症死亡。

阿爾茨海默病起病隱匿,不容易被發現,等到症狀進行性加重時,往往已經到了中後期。因此,如果擔心自己或家人有患病風險,可以採取以下方法進行定期測試。

①拇指自測法

用右手食指去碰觸左手大拇指,接觸到後迅速交換,改爲用左手食指碰觸右手大拇指。

兩手不間斷地交替進行這個動作,速度越快越好。如果速度很慢,或是兩隻手指總是會錯過,就需要警惕大腦功能已經發生異常,建議去醫院做進一步檢查。

②AD-8早期篩查

注:AD-8可由認知功能尚可的老人用來自檢,或者由瞭解受試者的知情者回答,需要老人定期測試,如果有2項及以上的改變,就需要去醫院進一步就診。

四、日常養成這些習慣

幫助你遠離老年癡呆

目前阿爾茨海默病仍是世界性難題,但經過大數據樣本的調查,科學家們發現了通過某些干預措施可以降低患病風險。

1、保持良好的睡眠

日常生活中,年輕人應保持7-9小時的高質量睡眠,而65歲以上的老年人,每天睡夠6小時對身體更有益,具體時間因人而異。良好的睡眠應該具備以下特點:

①入睡快,上牀10分鐘左右就能睡着。

②睡眠深,呼吸均勻 ,不易被驚醒。

③起牀後心情舒暢,精力充沛。

④白天工作、生活效率高,頭腦清醒。

2、保持健康體重

肥胖固然不好,但體重過輕也存在各種危害,尤其是60歲以後,適度超重更健康。

體重過輕的人很可能存在營養不良,此時免疫力、身體應變能力等都會下降,疾病風險更高。而在與疾病作鬥爭時,更需要良好的身體狀態和營養狀況。

60歲以下人羣:體重保持在正常範圍內(即BMI介於18.5~24.9爲宜),死亡率是較低的。

60歲以上人羣:BMI處於超重範疇(即BMI介於25~29.9之間)的人羣死亡率最低。

3、積極用腦,保持良好心態

研究表明,長期情緒低落,容易引起認知功能下降,增加晚年患阿爾茨海默病的風險,因此我們要保持良好心態,積極用腦,讀書、下棋或與人交談都有助於鍛鍊大腦。

4、補充營養素

①卵磷脂

充足的卵磷脂能保證體內的“膽鹼”和“乙酰”合成爲“乙酰膽鹼”,而乙酰膽鹼可以提高腦細胞活性化程度,有助於提高記憶能力。日常可以通過攝入牛奶、肉類、蛋類、豆類、堅果等食物補充卵磷脂。

②DHA

DHA又被稱爲“腦黃金”,是神經細胞生長和維持活動的必需元素,老年人可適當多食用魚類、乾果類食物來補充DHA,可以使已退化的大腦神經功能、記憶力得到一定的恢復,輔助預防阿爾茨海默病。

③神經酸

神經酸被譽爲阿爾茨海默病患者的“隱形的黃手環”,它是大腦神經纖維和神經細胞的核心天然成分,可以誘導神經纖維的自我生長、分裂及修復,增強神經組織間的信號傳導,從而延緩大腦衰老。但人體自身很難生成神經酸,可以在醫生指導下通過體外攝取來補充。

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