做过试管的女性对amh这项指标都不陌生，通过amh值预测卵巢功能，选择适合的促排方案，避免刺激不够或过度刺激。但不少女性检查出来的结果就是amh值过低，导致对试管促排能不能取到卵产生怀疑。今天就让吴医生带大家来了解下。

抗缪勒氏管激素（Anti-Mullerian hormone）， 简称 AMH，是一种糖类蛋白，是目前倍受关注的女性生殖生理调节因子之一，AMH由卵巢早期生长卵泡分泌，参与卵泡的生长发育，随自然年龄变化特点同卵巢储备功能呈负相关，它可以对你的卵巢功能进行评估，还可对绝经年龄进行预测。

AMH数值的大小，可作为试管婴儿促排卵针施打方式的参考。试管专家建议，在开始周期前先做好准备，做AMH检测。如果数值过低，则要考虑用能增加卵子数目的策略。如果数值高，则要减少排卵针剂量，以避免产生卵巢过度刺激症候群。

在成年女性中，AMH只来源于卵巢，因此用于评价卵巢储备功能，预测促排卵的效果。在合理范围内，数值越高，卵巢储备能力越强，反之，储备能力有限或较弱。

正常情况下，AMH值AMH值界于2-6.8ng/ml之间，AMH数值越高，代表卵子存量越丰沛，适合受孕的黄金期较长，AMH值越低则卵巢功能越差。

AMH其峰值通常出现在18岁，19岁以后AMH与年龄负相关，也就是说AMH是随着年龄增长而下降的。并且AMH有个体差异，但差异随年龄增加而减少，40岁以上AMH迅速下降。

当AMH值低于0.7ng/ml时，表示卵子库存量已严重不足，几乎难以受孕。

若AMH值大于6.8时，可考虑有多囊性卵巢症候群的体质，使用排卵针剂、药物时，卵巢也容易反应过度而排出过多的卵子，造成卵巢过度刺激症候群。

在超促排卵中，AMH可以预测卵巢的反应性，其价值优于窦卵泡计数（AFC）。AMH与获卵数、成熟卵数、受精卵数、可移植胚胎数和优质胚胎数有显著相关性。但是，AMH不能直接预测ART的妊娠结局。所以，对于低储备的年轻患者，虽然获卵数少、优质胚胎数少，但仍可获得较好的妊娠结局。

AMH值能够从一定程度上评估卵巢储备的功能，但是对于育龄女性来说，年龄、生活习惯、身体的各项指标、精神压力等才是影响卵巢功能的主要因素，所以在调节AMH值的同时也需要注意合理调整自己的作息时间和生活饮食习惯。对于卵巢功能已经开始衰退、降低的女性，需要提早借助如试管婴儿等辅助医疗技术进行生育，不要等到生育能力彻底降低的时候才后悔。

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