" 老寒腿 " 是凍出來的?爲啥年紀輕輕也會得?這類人羣尤其要注意
我們都知道,一旦上了年紀,腿腳難免不利索、腿型彎曲、膝蓋痛,等問題就會陸續出現
有時候,多走幾步路就開始疼,如果碰到,陰天下雨、天氣轉涼,更是疼痛難忍。
這難道就是傳說中的"老寒腿"?年輕人就不會得嗎?得了能不能治好?今天就來一次說清楚
腿變形、膝蓋痛就是老寒腿?
沒錯,這就是我們常說的"老寒腿",在醫學上稱之爲"膝關節骨性關節炎"。
那膝關節的骨性關節炎是由於天氣寒冷才引起的嗎?
其實,天冷並不是骨性關節炎的病因。溼冷的環境更容易影響膝關節的血液循環,使膝關節腔各種炎性因子進一步蓄積,導致膝關節疼痛加重。
骨性關節炎曾被視爲單純的退行性"磨損"過程,常被誤稱爲退行性關節病。
實際上,骨性關節炎的發病機制遠比磨損複雜。現已發現多種危險因素,包括年齡、外傷、肥胖、遺傳、解剖因素(例如O型腿、X型腿),以及性別(女性更多見)。
只有老年人會得老寒腿?
老寒腿並不只見於老年人,膝關節骨性關節炎的患病率隨年齡增加而升高,60歲以上人羣中有膝蓋疼痛症狀的比例大於10%,其中女性更多見。
但是,也有不少非常年輕的"老寒腿"。
例如在美國,約有1400萬平時有疼痛等症狀的膝關節骨性關節炎患者,其中一半以上都小於65歲,而大於25歲的人羣中發病率佔7%。
老寒腿能不能治好?
儘管,治療方法有很多,但目前仍沒有藥物等非手術方法能徹底治癒膝關節骨性關節炎。
不過,隨着全球大量研究人員和醫生的探索,已對膝關節骨性關節炎的治療達成共識。
輕度骨性關節炎患者
只存在輕度或間斷性膝關節疼痛,不影響日常生活,主要的治療策略是體育鍛煉以及必要時減輕體重。
中重度患者
對於存在持續性膝關節疼痛、嚴重影響膝關節功能和生存質量的患者,推薦水中鍛鍊,同時可以選擇口服非甾體類抗炎藥、關節置換手術等治療方法。
但需要注意的是,某些療法效果尚不明確,並不作爲主要推薦。
氨基葡萄糖、雙醋瑞因和軟骨素
透明質酸關節腔注射
富血小板血漿
對乙酰氨基酚
經皮神經電刺激、鍼灸
如何做運動預防和治療?
主要從生活方式的調整方面入手。
控制體重
肥胖患者的膝關節退變更嚴重,肥胖使得關節負荷增加、肌肉力量降低以及關節受力改變,還會引起低級別炎症狀態、影響關節組織,包括軟骨、滑膜和骨骼。
適當鍛鍊——股四頭肌(大腿肌肉)
可保持膝關節穩定,有證據顯示,增強下肢的運動可能會改善膝蓋疼痛。但高速活動和經常進行高強度鍛鍊可能會增加骨性關節炎風險,所以要量力而行。
太極
患者可根據自己的喜好來選擇。現有試驗表明,鍛鍊12周後,太極對膝關節疼痛、身體機能以及減少使用止痛藥的效果與標準鍛鍊相當,且改善抑鬱的效果更好。
此外,太極還可改善老年人的平衡能力並降低跌倒風險。
藥物治療
當上述減肥和鍛鍊等對策效果不佳時,則需要考慮用藥。
輕度時首先選擇外用藥,例如成分明確的非甾體類消炎鎮痛藥,直至症狀得到改善。
進行手術
當上述策略都不能緩解症狀,且生活質量受到嚴重影響時,就要考慮手術治療,需要去關節外科全面評估。
原來,老寒腿不是凍的,也不是老年人的"專利"。天冷會加重疼痛症狀,膝關節骨性關節炎講究階梯治療,按需逐步提升治療強度,很多療法效果不明確,不要盲從。