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作者 | 北京地壇醫院

編輯 | 胡鑫

看病就醫好消息!12月1日北京地壇醫院正式開通京津冀門(急)診異地持社保卡直接結算,京津冀的患者看病時用社保卡直接結算,無需全額交費,報銷比例按當地醫保政策執行。

京津冀跨省異地就醫直接結算

2017年,北京地壇醫院已經開通了京津冀跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。2020年,爲了方便更多的異地參保人就醫,北京地壇醫院積極響應北京市醫療保障局關於門(急)診直接結算試點工作,12月1日又開通了京津冀跨省異地門(急)診費用直接結算業務,天津和河北的參保人從即日起即可持當地的社保卡在地壇醫院門(急)診掛號就醫,並能直接醫保報銷。

就醫需要注意什麼?天津和河北的參保人員在門診就醫時,需要提前辦理備案手續?

目前,天津參保人需在參保地進行備案,河北參保人無需備案,即可門診直接結算。

天津和河北的參保人員在門診直接結算就醫時,享受何種報銷待遇?

參保人員在北京地壇醫院直接結算的門診醫療費用,執行北京市基本醫療保險規定的支付範圍及有關規定(基本醫療保險藥品目錄、醫療服務設施和診療項目範圍);醫療保險基金起付標準、支付比例、最高支付限額等執行參保地政策。也就是說,某類藥品或檢查是否給予報銷執行北京的政策,報銷比例執行當地政策。

參保人員在門診直接結算就醫時,就醫流程是什麼?

天津和河北的參保人員來北京地壇醫院就醫掛號、結算時,請主動出示社會保障卡,實名制就醫。

直接結算時,只需結清應由個人負擔的費用,無需整筆墊付。參保人員因故全額結算的醫療費用按原規定流程回參保地手工報銷。

改善醫療服務,地壇在行動!就醫過程中,如果您還有什麼問題,可以後臺給小編留言,小編會向醫保部門諮詢,幫您解惑答疑。

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