腫瘤,尤其是惡性腫瘤,是大多數人談之色變的話題。日前,江蘇省人民醫院肝膽中心的李相成教授團隊聯合婦科程文俊教授團隊,成功爲一患者切除佔滿腹腔、直徑達30公分的巨大腫瘤,使患者重拾生命的希望。

李相成教授帶領團隊查房,右二爲李相成教授

肚大如球 中年女子腹腔長出巨大腫瘤

60歲的王女士在幾個月前發現肚子大了,原以爲是“發胖了”,於是她開始羽毛球等運動,經過一段時間的鍛鍊,她的體重有所下降,但肚子仍在逐漸隆起,這樣的症狀持續了近半年。今年4月,王女士於外院就診,經檢查腫瘤標誌物CA199(糖類抗原199)大於1000U/ml,CT結果顯示其盆腹腔“長了東西”,更麻煩的是,檢查發現王女士還伴有肺栓塞和下肢靜脈血栓。外院醫生告訴她,肺栓塞會導致手術的風險加大,因此無法立刻進行手術。一邊是肺栓塞亟待治療,一邊是腫瘤岌岌可危,王女士一家心急如焚。

王女士和肝膽中心團隊

輾轉求醫 肺部栓塞加大手術難度

王女士經過多處打聽,慕名來到江蘇省人民醫院肝膽中心治療。在醫生的指導下,每天堅持治療,肺栓塞的情況終於逐漸好轉。但在這期間,她腹腔內的腫瘤也越長越大,腫瘤切除刻不容緩。

術前影像報告顯示巨大的腫瘤壓迫腹腔內多個臟器和大血管,需要多個學科密切配合、聯合攻關!醫院第一時間組織了肝膽外科、婦科、放射科、介入科、麻醉與圍術期醫學科、血管外科和腫瘤科等一起討論,經過專家們多次周密論證,謹慎地制定了詳細的手術方案——先由肝膽中心李相成教授團隊取出腫瘤,之後再聯合婦科程文俊教授團隊完成手術。

方案確定後,肝膽中心專家爲王女士進行了精密的術前檢查。由於王女士腹腔內的腫瘤可能壓迫到下腔靜脈,導致雙下肢靜脈血液迴流不暢造成血栓,血栓脫落後若進入肺部則容易引起肺栓塞,造成極大的危險。在仔細檢查了王女士的肺動脈和下肢靜脈情況並經全面且科學的評估後,王女士的手術日程終於敲定。

手術後

多科聯合手術 成功切除巨大腫瘤

經過充分準備,手術開始了。醫生首先經腹部探查,發現王女士腹部的腫瘤直徑長達30cm,足足有一個大西瓜的大小,佔滿了整個腹腔,並且已經壓迫到了周圍的臟器和大血管。同時,確定了這個腫瘤起源於右側卵巢附件,並已經向腹腔的網膜、腸繫膜等擴散。在肝膽中心多位醫生的配合下,李教授將巨大腫瘤完整切除,小心翼翼地將腫瘤取出,重達8.3公斤。其後,婦科的周樹林主任切除了王女士的腹腔內的其他病竈以及子宮附件、大網膜和闌尾等。歷時3個小時,手術順利完成。

手術前

目前,在肝膽中心醫護人員的悉心照顧下,王女士術後恢復良好,身體狀態逐漸改善。王女士表示,自己入院前有110斤,腫瘤的順利取出讓她一下子輕了近20斤。回顧坎坷的求醫之路,王女士眼泛着淚光,哽咽道:“非常感謝李教授和其他醫生護士的幫助和照顧,多虧了他們,我母親才能恢復得這麼好。”

通訊員 陸瑤 周寧人

揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥

校對 丁皓宇

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