有人问,乳腺癌可以被治愈吗?是否容易复发?

经常有人问这种问题,某某癌症可以治愈吗?其实这种问题问了等于白问,这种泛泛而问的问题,答案必然也是泛泛的,模棱两可的。比如,这个问题问乳腺癌可以被治愈吗?答案当然是有可能,但不是一定,乳腺癌有可能治愈,其他癌症也一样,有可能治愈,但不是一定,为什么?因为得看具体情况,癌症不是一个病,有很多种不同的癌症,不能混在一起说,而即便是同一种癌症,也有不同的分期,不同的病情,也同样不能混在一起说,不能简单地说某种癌症能还是不能治愈,有的能,有的不能。

具体来说,对于没有远处转移的早中期乳腺癌(具体来说TNM分期的1期、2期、3期),有手机根治性切除的机会,都有治愈的机会可能,从概率上说,分期越早,治愈的概率越高,我想这个很好理解,癌症的分期表明的是肿瘤的发展阶段,通常是和肿瘤的大小、侵犯浸润深度以及是否有扩散转移相关的,显然,1期比3期病期早,肿瘤更小,肿瘤更局限,那当然有更高的概率治愈。当然,这不是绝对的,是概率上的,你不要又举出一个现实中的例子,说某某某得的就是1期的乳腺癌,最后也还是复发了,最终也没治愈,并以此来否认我上面说的话。其实,这是废话,我又没有说一定都能治愈,是从概率上说,1期比3期有更高的治愈率,给你打个比方吧,你去摸奖,有两个抽奖项目,一个中奖率是90%,一个中奖率中20%,你会选哪一个?当然是选中奖率90%的那个,因为90%的中奖率当然比20%的中奖率高,那是不是说,你选了90%中奖率的这个项目就表示你一定能中奖,而别人选了20%中奖率的那个就表示他一定不会中奖?当然不是啊,最终是你可能没中奖,而那个人中奖了,这并不奇怪,我想这非常好理解,除非你的这个中奖率是100%,而另一个中奖率是0%,你才能保证你肯定中奖而另一个人肯定不中奖,只要不是百分百的中奖率,再低的中奖率也有机会中奖,再高的中奖率也可能不中奖,不要抱着绝对化的心理,思维不能走极端。

除了分期之外,影响乳腺癌治愈率的还有其他因素,比如乳腺癌的类型也有重要影响。有的人会说,乳腺癌还有不同的乳腺癌啊?是的,千万不要以为所有的乳腺癌都是一样的,千人千面,这世上没有完全相同的人,这世上没有完全一样的癌症,同样是得乳腺癌,每个病人得的乳腺癌其实是不一样的,这就像,双胞胎确实比一般的兄弟姐妹更像,但不可能没区别,而亲兄弟姐妹之间比其他人有更多的相同,但不可能是一样的。难道你认为某某省的人都是一样的?这个你肯定认同,癌症也一样,不同的癌症当然有区别,同一种癌症也仍然有区别。拿乳腺癌来说,同样的分期,如果ER、HER-2表达不一样,它们的生物学特性是不一样的,对治疗的反应,最终的预后也不一样。

乳腺癌是否容易复发的问题,本质上和前面的问题是一样的,治愈概率高,那就是复发率低,不容易复发当然就是治愈率高,是同一问题的不同表述。早期乳腺癌治疗后不容易复发,治愈率当然更高,但当然不是绝对。

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