（本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑，須在中醫師當面辨證指導下借鑑、應用！）

本文理論依據：《中醫基礎理論》、《中醫藏象學》、《簡明中醫皮膚病學》

我從前讀書的時候，常聽人講，學好一門外語，就好像多長了一雙眼睛。它可以幫助我們更好地觀察世界。

後來，我對中醫藥學感興趣，步入岐黃之門，發現學習中醫，和學習外語有異曲同工之妙。因爲你一旦理解了中醫精髓，就等於多了一種思維方式，來分析問題。

不同的思維方式，導致不同的觀點和行爲，最後也衍生出了不同的結果。

我給你舉個例子吧。

比如說，手指頭長瘊子，即所謂尋常疣。很多人都看見過吧？手指頭長瘊子，雖然不疼不癢，但是難看。

我學習中醫之前，說什麼都想不到，這個事兒可能和脾虛有關係。

對，脾和瘊子，有關係。

我們那會兒，有一次，學習上海中醫名家陸德銘教授的臨證經驗。陸師的生平，你自己查看吧，我就不多說了。

其中有一條經驗，就是這個尋常疣的治療，自始至終，重用黃芪。

圍繞這個，還有一個故事。

話說，有一個男孩，才14歲，兩隻手長尋常疣，即咱老百姓所說的瘊子。而且呢，他這個瘊子都長在手指頭上。當時數了數，除了兩個小手指以外，別的手指都長，一共14個瘊子。

這孩子平素體弱，容易外感。他曾經用激光治療，但是過後還會復發。

所以，他在別人的建議下，尋求中醫治療。

刻診，見患者身體瘦弱，脈濡，苔薄。

當時，陸師經過仔細揣度，寫了一張配伍。但見——

生黃芪，白朮，防風，馬齒莧，大青葉，板藍根，薏苡仁，三棱，莪術，白花蛇舌草。水煎服。

結果，用了14劑之後，患處沒有明顯變化。

當時，患者和父母有些灰心了。但是陸師卻說，這段時間沒有新發的尋常疣，就說明有效果。於是，原方加入丹蔘。結果，再用3周以後，尋常疣開始減少，2個月以後瘊子幾乎全部消失。孩子也不像從前那麼愛感冒了。

這裏頭是怎麼回事呢？

來，我給你說說。

這個孩子，平素愛感冒，體弱，脈濡，這是典型的脾虛氣弱、衛外失固啊。

脈濡是什麼？濡，指的是細浮無力而軟。這個主要考慮虛證。脾虛氣弱，氣血不足，人的脈會濡。當然，有些人會因爲溼氣而導致脈濡。對這個孩子來說，濡脈，主的是脾虛氣弱。

由於脾虛，氣不足，體表衛氣不固，難以抵禦外邪，所以孩子就容易外感啊。

也是由於脾虛氣弱，衛外不足，所以他特別容易遭遇風熱邪毒的困擾。濁毒聚於肌表，發爲尋常疣。這就是“邪之所湊，其氣必虛”。哪怕是用了激光療法，由於改變不了正虛的狀態，所以經常好了以後再犯。

當然了，你可能會問，這個瘊子爲什麼不在別處長，專門在手指頭上長？我用中醫的思路看，就是因爲脾主四肢。患者的脾的問題，會體現在四肢上。而且，手指頭，距離脾最遠，受脾虛的影響也就最大。因爲身體裏沒有足夠的氣，供給給手指啊。

這個時候怎麼辦啊？就得補正氣。在補正氣的基礎上，清熱解毒。

所以你看，陸師的配伍裏頭，重用黃芪。黃芪，就是補益脾肺之氣的啊。它用在這裏，一錘定音，把咱們的體表衛氣補起來，讓脾強起來。

和黃芪搭配在一起的，是健脾的白朮和祛風的防風。三味藥配合在一起，補氣固表驅邪，是玉屏風散的配伍。小孩子不是愛感冒嗎？這三味藥下去，可以改善。

有這個作爲基礎了，就可以放心大膽地用清熱解毒之法來治標了。所以，用馬齒莧、大青葉、板藍根、薏苡仁、白花蛇舌草。這些都是清熱解毒的。

當然，肌膚生出鬱結，還要活血化瘀。因爲那裏本身就是一個結，一個瘀，當然要活血了。丹蔘和莪術、三棱，都是活血的。

你看，這不是挺簡單的嗎？

從中可以看出來，這手指頭長瘊子，的確可能和脾虛有關係。這就是用中醫的思維來理解的結果。如果沒有中醫思維，是不可能理解的。這就是我開篇所說的，學習中醫，就多了一種看待世界的視角。

當然，我們不能說，所有的尋常疣，都和脾虛有關係。有些人呢，就和肝鬱血虛有關係。但無論怎麼說，脾虛正氣不足，和尋常疣之間的關係，值得我們思考。尤其是久治不愈、反覆發作者，更應該留意這個問題。

文中陸師的配伍，不見得適合所有人。尤其是藥物的用量，更是因人而異。比如說其中的白花蛇舌草，有些人就最好別用。現在有一種研究認爲，這藥殺精，會影響到生殖功能，這個就需要注意了。因此我講，我分享、科普的每一張方劑，我都不主張直接借用，而是要在中醫師的當面辨證指導下，科學安全地運用。

好了，就說這麼多吧。

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