（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在中医师当面辨证指导下借鉴、应用！）

本文理论依据：《中医基础理论》、《中医养生学》、《中医症状治疗学》

今天这篇文字，我给你讲讲脱发吧。

我们都知道一个词儿，叫做脂溢性脱发。大部分人的脱发，除了斑秃以外，很多人可能都属于脂溢性脱发。

遇到这个事儿呢，你先看你胖不胖，舌苔腻不腻。你要是体胖、苔腻、舌边有齿痕、多痰、头晕、便溏，这时候多考虑是不是痰浊上犯，发根失养所致。

如果你没有上述的问题，那我劝劝你，回想自己有没有这三个症状：

1，脱发，头发不强壮，容易脱落，或颜色发黄，头皮屑多，伴随瘙痒。

2，腰酸，腿软，乏力，有的时候咽干，眼睛可能比较干涩。

3，心烦，总是闹心巴拉的，晚上睡觉可能质量不佳，嘴里头发干，舌头可能会疼，感觉好像是上火了。

有上述这些症状的同时，再满足脉细数、舌红等典型舌脉表现，那我告诉你，你要考虑肾阴不足、精血失养导致的脂溢性脱发。

当然，这个过程，非专业读者是需要中医师来帮助自己辨证的。

可以说，这种脱发，在患者中，是占了很大比例了。

我以前就遇上一位。这小兄弟当时才30多岁， 脱发严重。帽子一摘，就剩下转圈这一点头发了。仔细查看，发现脉象细数，舌红。细问之下，得知自己好多年来都有腰酸的感受，自从脱发以来，是倍感乏力。

同时，我也能感觉到，他的心理压力非常大。毕竟，当时他还没结婚啊。可能是为这个事儿愁吧，他晚上睡觉质量不高。晚上睡不好，白天就浑身酸困，而且有心悸之感。

当时，我没有多想，给他写了一个配伍。

这个配伍，是我早年在学习中医内科的时候，从相关专著上看到并抄写下来的。我那时候，真是勤奋，这边学中医内科，那边就拼命地看中医内科的相关著作。那阵子，我的长进不少。

这个配伍，是著名中医临床家赵恩俭老师的验方，在业界很有名气。赵师的生平事迹，我就不多介绍了，您自己查查看吧。

配伍是这样的——

生侧柏叶，生地，丹皮，首乌，黄精，益母草，丹参，桃仁，川芎，防风，荆芥，五味子，玉竹。

所有药物用冷水浸泡20分钟，浸透了之后再煎煮，第一次煎沸后文火煎30分钟，第二次煎沸后文火煎20分钟，两次混合药液，总量大概是250毫升左右，每日一剂，分早晚2次温服。饭前一小时或者饭后两小时服用。

后来，这个人连用20多剂，脱发现象停止了，而且头皮处开始有细小毛发生出。

挺有意思的是，这人后来结婚了，竟然给我发来请帖，邀请我过去。但由于时间紧张，我未能赴约。

这里头的道理很简单。

你看，这个人的问题，就是典型肾阴不足、精血亏虚。肾阴不足，不能濡养腰间，所以腰腿酸软疼痛、浑身乏力。肾阴不足，就有虚热，所以脉细而数，舌红。肾阴不足，心阴也就亏少，故而心烦失眠，睡不好觉。更重要的是，由于阴血不足，作为“血之余”的头发，自然就失去濡养，会枯黄，会脱落。由于阴血亏虚，头皮风燥，故而头皮瘙痒，容易有头屑。

这个时候怎么办？就得养肾阴、滋补肝肾精血，同时再清虚热、祛风。

能实现这些诉求的，我看赵师的配伍就是其中之一。

你看这里头，首先有滋补肾阴的，比如生地、玉竹等等。有滋补肝肾精血的，如首乌、黄精。阴血亏虚就有虚热，所以有清热凉血的，如丹皮、侧柏叶、丹参、益母草。阴血亏虚日久，容易生淤，所以有桃仁来活血化瘀。头皮因为阴血亏虚而化燥生风，所以用荆芥、防风、川芎来行气疏风。患者心中烦乱，用五味子安神。最值得重视的，是其中的侧柏叶，重用，当成君药。侧柏叶，可以凉血生发、滋阴清热。这是中医治疗脱发的常用药。

我把这个给您说完了，希望您能反复看看，体会体会。我的建议是，非专业读者，必须在中医师的当面辨证指导下来借鉴、应用。

总之，脂溢性脱发患者里，肾阴不足、精血亏虚者，是占了很大比例的。抛开专业的舌脉不谈，脱发、腰酸、上火这三个症状，很容易在一个人身上出现。如果您或者您身边的人，有这方面的问题在，我觉得不妨认真考虑我所说的思路和病因病机。如果应用得准确，它是可以帮助一些人的。

好了，对这个问题，我就给您说到这儿。

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