原标题:2021年起 先心病纳入新生儿疾病免费筛查项目

封面新闻记者 周家夷

为强化出生缺陷防治措施,实现新生儿先天性心脏病早发现、早诊断和及时治疗,从2021年1月1日起,成都市正式将新生儿先天性心脏病纳入新生儿疾病免费筛查项目实施内容。

1月14日,从郫都区转到成都市妇女儿童中心医院的贝贝(化名)被接到了手术室,患有严重的先天性心脏病的她,成为成都市妇女儿童中心医院免费新生儿先天性心脏病筛查项目受益的第一个小患者。

先心病筛查发现患儿 多学科团队诊疗3小时顺利完成手术

贝贝出生时就被发现患有严重心脏异常,当地医院启动了新生儿先天性心脏病筛查项目,将小贝贝及时送至成都市妇女儿童中心医院确诊。

通过成都市妇女儿童医院彩超确诊,小贝贝是严重的先天性心脏病——完全性肺静脉异位引流,小贝贝全部肺静脉未与左心房相连,经体静脉异位引流至右心房,导致血液循环是死循环。万幸是这次小贝贝还存在房间隔缺损和动脉导管未闭,在小贝贝的血液循环中开了一个岔路,让小贝贝有机会等到手术的机会。

2021年1月13日,小贝贝由郫都区转入市妇儿中心医院,为了赢得宝贵的救治时间,当天下午市妇儿中心医院小儿外科启动了先天性心脏病MDT团队,由小儿心脏外科、麻醉科、体外循环、手术室、监护室,新生儿科和辅助科室一起对小贝贝的病情进行了详细的病案讨论,同时决定第二天及时手术治疗的方案,接着主治医师与宝宝家长进行了沟通,对医院积极、快速的诊断和手术治疗,让贝贝的爸爸很感激,“您们这样积极抢救我的小孩,我的感谢是无以言表的。”

据介绍,肺静脉异位引流由于是心脏外部的血管畸形,往往胎儿期无法确诊,市妇儿中心医院小儿外科每年约有二十余例从各地转至而来的先心病手术,这类新生婴儿由于本来的脆弱并常常伴有其它合并症,往往治疗和手术都是非常棘手的,需要心外科、心内科、麻醉科、彩超室、放射科等科室密切配合,所以医院2020年成立了专门的先天性心脏病MDT团队,对于这类危重手术,术前都需要MDT团队进行讨论,在尽可能的减少手术对患儿的创伤的基础上,解除疾病对患儿的危害。

2021年1月14日,在所有准备工作充分的情况下,小贝贝被接到了手术室,小儿外科、麻醉科,手术室护士再一次确认,接下来心脏手术团队开始了紧张的工作,由张利兵副院长主刀,经过三个半小时完成手术。

小贝贝的手术相当成功,目前正在监护室监护,经历手术的小贝贝非常虚弱,各项生命体征都是处于刚刚“及格”的状况,接下来药物治疗,输血、呼吸机支持,以及一系列高精尖的技术支持,正在全力促进小贝贝的恢复。

初筛异常先心病新生儿可转至成都两家医院免费诊断

据介绍,新生儿先天性心脏病是较常见的先天性畸形疾病,也是导致新生儿和婴幼儿死亡的主要原因之一。先天性心脏病有很多种类,随着彩超检查技术的进步,越来越多的先天性心脏病在胎儿期就能及时的诊断,但还有部分先天性心脏病,如部分型性肺静脉异位引流,完全性肺静脉异位引流,动脉导管未闭,缺损不大的室间隔缺损等先天性心脏病在胎儿期是无法发现,需要出生后才能确诊。

在新生儿疾病免费筛查项目中,遵循“知情同意”的原则,新生儿先天性心脏病由全市助产服务机构免费进行初筛,初筛异常者通过绿色通道直接转至定点诊断机构成都市妇女儿童中心医院和华西妇女儿童医院通过彩超筛查进行免费诊断。

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