本帖最後由 huangxiang 於 2021-1-13 11:29 編輯

2021年1月12日,星期二,上午。同學爲其68歲老母親微信求診。

主訴:胸悶(發病15年,加重15天, 程度一般,陣發,發作無規律,無季節性,平躺和喝熱水不緩解,服用速效救心丸可緩解);心慌,短氣。

刻下:頭暈、頭痛;小便淋漓不盡;睡眠易醒;心煩,焦慮狀態;不口渴,不咽乾,口微苦,胃口正常;痰不多,白色,不粘;無明顯惡風寒。

體格檢查:157cm,56公斤,面色黃,多色斑;眼瞼浮腫;脣淡紅,脣厚;舌色淡紅,舌苔白厚膩;舌下靜脈曲張充盈;鼻涕清稀(前兩天感冒);小便色清。

同學父親前不久因爲肺癌去世。老媽媽一直照顧老伴,身心俱疲。

處以八味解鬱湯合八味活血湯:柴胡20克,白芍15克,炒枳殼15克,甘草10克,姜半夏15克,厚朴15克,茯苓25克,蘇梗15克,赤芍6克,當歸10克,川芎15克,桃仁15克,紅花10克,7劑。
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