冬季正是高血压波动大的时间段，因为受到寒冷刺激会使得全身血管收缩，增加血管压力，减慢全身血液循环，进而诱发高血压。只要血压超过140/90毫汞柱就被诊断为高血压。然而一部分中老年人看病时准备不充分，结果导致初期就诊效率不高，那第1次诊断高血压需做哪些检查项目。

初次诊断高血压需做哪些检查项目？

1、测量血压

若监测血压数值升高，不能太焦虑和紧张，并不一定100%的是高血压。血压易受到多种因素影响，如运动、饮食、喝酒熬夜以及劳累和情绪等。若血压升高可以先在家中准备一个血压计，每天7：00~9：00和17：00~18：00同一时间段测量血压，连续监测7天，然后算出平均值。若血压超过140/90毫汞柱，需及时带着记录结果去医院做检查诊断。

2、如实向医生提供病史

第1次诊断是高血压的病人，需如实告诉医生以前患过哪些病，是否有家族史以及不良的生活习惯，还有高血压诱因以及服药等，利于医生快速做出判断。

3、空腹做检查

初确诊高血压病人不仅仅关注血压，还需明确其他身体指标。因为部分高血压病人常合并其他慢性病，做某些检查能判断高血压有没有对身体带来损伤，这是至关重要的。

4、尿常规

初诊病人需空腹检测尿常规，看有没有早期肾脏损害，高血压是否跟肾脏疾病有关，有没有伴随糖尿病。若尿液中有大量红细胞、白细胞以及尿蛋白，需警惕慢性肾盂肾炎或慢性肾炎所引起的继发性高血压。若只是有少量的红细胞和尿蛋白，需警惕原发性高血压所引起的肾损害。

5、血液生化检查

血液生化检查有尿素氮和电解质，还有血尿酸、血脂血糖以及肌酐等，看看高血压是否跟肾脏疾病有关，评估高血压对肾脏所带来的影响。同时也能了解身体有没有存在其他危险因素和合并症，如高尿酸血症以及高脂血症等。

6、心电图

做心电图检查能发现高血压是否对心脏带来损伤，通过观察心律失常和心肌缺血问题来评价其危险性。

7、同型半胱氨酸

若高血压病人伴有高同型半胱氨酸，这在医学上被称为H型高血压，此类人患脑卒中的风险较高。除了常规降压外也需服用叶酸，能帮助稳定血压。

8、心脏超声检查

做心脏超声检查，能了解病人心脏结构，评估心脏射血功能。

温馨提示

除了以上几个检查项目外，也不能忘记24小时动态血压检测，尤其是老年性高血压。因为老年性高血压有一定的独特性，诊断和评估需更加强化的血压监测。若24小时平均收缩压超过130mmhg，或舒张压超过80mmhg;夜间平均收缩压超过120毫汞柱，舒张压超过70毫汞柱；白天平均收缩压超过135，舒张压超过85需警惕高血压。若不能耐受或无条件做动态血压检测，可以进行系统的家庭血压监测。