冬季正是高血壓波動大的時間段，因爲受到寒冷刺激會使得全身血管收縮，增加血管壓力，減慢全身血液循環，進而誘發高血壓。只要血壓超過140/90毫汞柱就被診斷爲高血壓。然而一部分中老年人看病時準備不充分，結果導致初期就診效率不高，那第1次診斷高血壓需做哪些檢查項目。

初次診斷高血壓需做哪些檢查項目？

1、測量血壓

若監測血壓數值升高，不能太焦慮和緊張，並不一定100%的是高血壓。血壓易受到多種因素影響，如運動、飲食、喝酒熬夜以及勞累和情緒等。若血壓升高可以先在家中準備一個血壓計，每天7：00~9：00和17：00~18：00同一時間段測量血壓，連續監測7天，然後算出平均值。若血壓超過140/90毫汞柱，需及時帶着記錄結果去醫院做檢查診斷。

2、如實向醫生提供病史

第1次診斷是高血壓的病人，需如實告訴醫生以前患過哪些病，是否有家族史以及不良的生活習慣，還有高血壓誘因以及服藥等，利於醫生快速做出判斷。

3、空腹做檢查

初確診高血壓病人不僅僅關注血壓，還需明確其他身體指標。因爲部分高血壓病人常合併其他慢性病，做某些檢查能判斷高血壓有沒有對身體帶來損傷，這是至關重要的。

4、尿常規

初診病人需空腹檢測尿常規，看有沒有早期腎臟損害，高血壓是否跟腎臟疾病有關，有沒有伴隨糖尿病。若尿液中有大量紅細胞、白細胞以及尿蛋白，需警惕慢性腎盂腎炎或慢性腎炎所引起的繼發性高血壓。若只是有少量的紅細胞和尿蛋白，需警惕原發性高血壓所引起的腎損害。

5、血液生化檢查

血液生化檢查有尿素氮和電解質，還有血尿酸、血脂血糖以及肌酐等，看看高血壓是否跟腎臟疾病有關，評估高血壓對腎臟所帶來的影響。同時也能瞭解身體有沒有存在其他危險因素和合並症，如高尿酸血癥以及高脂血症等。

6、心電圖

做心電圖檢查能發現高血壓是否對心臟帶來損傷，通過觀察心律失常和心肌缺血問題來評價其危險性。

7、同型半胱氨酸

若高血壓病人伴有高同型半胱氨酸，這在醫學上被稱爲H型高血壓，此類人患腦卒中的風險較高。除了常規降壓外也需服用葉酸，能幫助穩定血壓。

8、心臟超聲檢查

做心臟超聲檢查，能瞭解病人心臟結構，評估心臟射血功能。

溫馨提示

除了以上幾個檢查項目外，也不能忘記24小時動態血壓檢測，尤其是老年性高血壓。因爲老年性高血壓有一定的獨特性，診斷和評估需更加強化的血壓監測。若24小時平均收縮壓超過130mmhg，或舒張壓超過80mmhg;夜間平均收縮壓超過120毫汞柱，舒張壓超過70毫汞柱；白天平均收縮壓超過135，舒張壓超過85需警惕高血壓。若不能耐受或無條件做動態血壓檢測，可以進行系統的家庭血壓監測。