在臨牀上有很多病人在抗病毒期間，複查好幾次病毒低於監測下限，肝功正常，b超檢查也沒有什麼問題以後，就自行停藥，其實這樣是很危險的一件事情。

針對慢性乙型肝炎的病人大部分以口服核苷類似物抗病毒治療爲主，比如常見的恩替卡韋和替諾福韋，它們具有方便；快捷；高效；安全的特點而它們的作用是抑制病毒爲主，並不能徹底清除病毒。

如果自己擅自停藥，這樣會導致病毒反彈，從而使病情復發，甚至會導致重症肝炎及肝衰竭的發生，因此，抗病服治療乙肝需要醫生給予患者正確的宣教同時也需要病人樹立一個長期治療的觀念。所以正在服用抗病的的患者，一定不能以病毒檢測不到來作爲停藥的臨牀指徵。

很多臨牀符合抗病毒藥物治療的病人遲遲不願意進抗病毒治療，是聽說一旦服用了抗病毒藥物，就必須喫一輩子。這也是很多人困擾的一個問題。

那麼口服核苷酸類似物的停藥指徵是什麼呢？一般來說：乙肝檢測中e抗原陽性的患者，規範治療病毒DNA轉陰、谷丙轉氨酶正常、乙肝檢測e抗原發生血清學轉換後，需要再鞏固至少三年才能考慮停藥。

乙肝檢測中e抗原陰性的患者，等HBV DNA檢測不到後，要再鞏固治療一年纔可考慮停藥。

肝硬化患者，抗病毒治療目標是延緩或降少肝功能失代償和肝癌的發生。因需要較長期治療，其停藥標準尚不明確。

總之一定要在有經驗的專科醫生的指導下來服用停用抗病毒藥物。但是也要注意，即使達到停藥標準，停藥以後也要注意密切的觀察。

楊明博，醫學博士，副主任醫師，長安醫學張氏肝病流派第四代傳人。全國疑難及重症肝病攻關協作組委員，中國醫師協會中西醫結合分會肝病專業青年委員會委員，亞太肝病診療聯盟委員，中國中西醫結合學會消化系統疾病專業委員會第一屆脾胃治未病與中醫外治法專家委員會委員；中國民族醫藥學會脾胃病分會理事；西安市中醫學會肝病專業委員，陝西省保健協會脂肪肝學組委員。

主要研究方向爲病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化及肝癌的中醫藥防治。 先後在國際期刊上發表SCI學術論文3篇，國內核心期刊上發表學術論文20餘篇，出版專著《支軍宏臨證精華》1部，《成冬生臨證擷要》1部，榮獲陝西省科技進步二等獎1項，西安市科技進步二等獎1項。目前主持陝西省中醫藥管理局課題2項，西安市科技局課題1項，參與陝西省中醫藥管理局課題4項。2017年蓮湖區優秀共產黨員，2018年首屆中國醫師節被評爲西安市首屆“最美醫生”。