正确的中西药结合使用能起到事半功倍的作用，而“结合”不当的中西药，轻则降低疗效，重则导致无法挽回的疾病。

第一类：同服增加毒性

含乌头、黄连、贝母等生物碱成分的中成药与阿托品，咖啡同服会增加毒性，例如活络丹、益心丹、香莲丸、川贝枇杷等。含钙的中药，如龙骨、牡蛎、海螵蛸、鹿角、枸杞等，与氨基糖苷类抗生素同用时，会增加氨基糖苷类药物的神经毒性。

第二类：药物作用相反

芍药有解痉镇痛作用，而胃复安则能加强胃的收缩，二者作用相反，不可同时服用。酸碱中和的药物：酸性药保和丸、乌梅丸、五味子丸不宜与碱性药碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱同服，中和降低疗效。有升压作用的药同降压药不能同时使用，例如麻黄素能升压，含麻黄素的中药，例如止咳定喘膏、麻杏石甘片、防风通圣丸、通宣理肺丸、消咳宁片均不能与降压药同时服用。

第三类：形成络合物，降低疗效

比如含丹参酮的中成药，与氢氧化铝成分的药物会形成络合物，降低疗效。再比如，活性炭能吸附酶类，鞣酸和砷类能使酶类形成沉淀，黄连素也能明显抑制乳酶生中乳酶菌的活力。此外，含金属离子的中药如石膏、珍珠母等与一些抗生素同时使用时，会形成络合物而沉淀失效。

第四类，同服作用增强

中药降糖药与西药降糖药不能同服，比如消渴丸。另外，甘草、鹿茸与降血糖西药不能同用，二者均含有糖皮质激素样作用。含有苦杏仁甙的药物，如蛇胆川贝液，能抑制呼吸，如与西药吗啡、杜冷丁、可待因等合同，容易导致呼吸衰竭。

第五类，其他

中成药益心丹、麝香保心丸、六味地黄丸不宜与西药心律平、奎尼丁同服，因可导致心脏骤停。

友情提示

为了提高疗效，避免毒副反应，中西药同用时一定要慎重。有学者提出的建议可作参考在不了解药物之间相互作用的情况下，中西药服用时间应间隔4小时为宜。如您拿不定服用方案，请及时咨询专业药师！

【不药博士】简介：博士，执业药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！