在之前婦科相關的科普文章中，簡單提到了一些與婦科疾病相關的異常症狀，建議大家一定要平時關注自己的身體狀況，其中就包括了白帶。 但後臺有些同學看了之後反而疑惑：「我雖然沒有感覺不舒服，但白帶也並不像教科書上那樣白色/透明、無味，我會不會也病了？」 類似的問題還有：白帶真的沒有味道嗎？總感覺內褲會黃黃的怎麼回事？有許多除異味的護理產品應該買嗎…？ 今天娜娜在這幾點上都會做出解答，希望看完今天的文章，大家的疑惑都能得到解答 (●°u°●) 」。 ![]()
別慌，先正確認識白帶 它主要由女性生殖系統不同部位的分泌物/滲出液混合而成，比如前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內膜、陰道黏膜等，具有溼潤陰道的功能。 而在排出過程中，還會混合一些脫落的陰道上皮細胞、白細胞、陰道固有菌羣及其代謝產物，所以也具有排泄代謝廢物和殺菌的能力。 因爲成分上並不是那麼「單純」，所以上面提到的這些物質，這個多一點、那個少一點，都會讓白帶的樣子有所改變，包括但不限於白帶的分泌量、顏色、質地。 這些變化確實可以作爲一些婦科疾病的輔助診斷手段，但是需要注意，並不是白帶一有變化就肯定是出現了問題。 大家都能明白，我們的心率、血壓等身體指標，所謂「正常」都是一個範圍，而不是某一個數值，就像我們並不會說 70/min 以外的心率都是異常。 白帶也是一樣，它的「正常」也是在一定範圍內的，很多時候雖然有變化，但也是在正常範圍內的。 正常白帶不是一成不變的 可能在之前的文章或其它地方 (包括娜娜曾經上課用的教科書)，正常白帶的描述大都是「白色稀糊狀或蛋清樣，粘稠、量少，無腥臭味」[1]。 但實際上，由於白帶的形成和激素有着密切的聯繫，所以隨着年齡 (青春期/絕經期)、月經週期、是否妊娠、是否處於性喚起狀態等改變，白帶都會有顏色、質地、分泌量的變化。
所以說，哪怕身體一切健康，總結規律也只能👆這樣總結個大概，白帶是不可能保證一直是一種狀態。 而且日常中，經常還會有壓力大、運動後白帶量增多；混合尿液使得內褲上白帶乾燥後顏色發黃等情況出現。 總而言之，大家完全不必用教科書上的「理論情況」拿尺子比量着自己，覺得顏色質地一有些變化，就一定是得了婦科病了。 有「味道」，也不一定是得病了 有些同學還會對白帶描述中的「無味/無異味」有疑議。但和前面白帶的樣子一樣，白帶的味道在人與人之間有氣味及氣味大小的差異是可能的。 首先，白帶中含有的陰道菌羣和菌羣代謝產物是白帶氣味的主要來源，所以白帶可以氣味很淡，但不會真的什麼味道都沒有。比如陰道內主要用來調節 PH 的乳酸桿菌，就會使白帶的味道微微發酸，或聞起來是發酵的味道。 其次，白帶的氣味還受外陰處的汗腺影響。私處悶熱潮溼，容易滋生細菌，一旦換洗不及時也會有味道產生，不代表一定是炎症感染或得了其它疾病。 除此之外，尿液中含氮的尿素、啪啪啪後陰道 PH 值的變化、月經時的血液，都讓白帶沾上廁所味、甜味、金屬味等不同味道 [2]。 可以說是五花八門，但這些味道的產生大都正常，不意味着得病👆。 什麼情況才需要注意？ 其實，我們的白帶是否真的出現了異常這件事，自己才最瞭解。 就像上面說的，白帶的正常是一個範圍，而且人與人之間存在差異性，所以不用非去和模版描述較勁，重要的是要熟悉自己獨特的、「典型的」白帶，包括整個週期的氣味，顏色和變化。 如果我們的白帶和之前相比並沒有發生明顯的變化，沒有任何不適情況出現，那就不用太擔心。 最重要的是去感受自己有沒有覺得不舒服，如果突然出現了：外陰紅腫、私處瘙癢、疼痛、有灼燒感等情況，或者同房過程中伴隨着性交疼痛的情況，那就需要引起注意。 但儘管如此，是不是真的患病，光靠肉眼看是看不出來的，仍要去醫院檢查。 ![]()
檢查項目：白帶常規 而且這個項目在婦科檢查中很基礎也很簡單——用擴張器打開陰道後，用棉籤輕輕沾取陰道內的分泌物就可以了。 白帶常規能幹什麼？ 雖然採集的方式簡單，但是通過白帶樣本，可以明確陰道的清潔度、pH 值、白細胞數量、陰道微生物 (黴菌、滴蟲、細菌等) 是否存在，對檢查者是否患有炎症、是否有微生物感染以及陰道內環境狀態作出很好的判斷。 檢查結果說明了什麼？ 而剩下的幾項中，清潔度、白細胞是用來判斷是否存在陰道炎症的指標，可以和化驗單後面的參考值進行比對。 但如果和參考值偏差很大，或者存在其它伴隨症狀或覺得哪裏難受，一定要和醫生及時說清，以免延誤治療。 什麼時候去查白帶常規？ 由於月經會影響部分檢測結果，所以最佳的檢查時間是月經結束後 3-7 天。當然，如果比較緊急，也不一定非得等到最佳的時間，儘量避開月經期就好了。 同時提醒大家，在打算做白帶常規前 3 天，一定要避免陰道沖洗、陰道用藥以及同房哦。 ![]()
日常護理 最後簡單和大家說一下私處衛生的日常護理，做好這些，在一定程度上其實就能很好的預防一些婦科疾病的發生。 首先，雖然是老生常談，但是如果沒有醫囑開藥的話，日常的私處清洗就用清水就可以了，不需要花裏胡哨的各種「護理液」，也不需要「灌洗」。哪怕之前被開過藥，也最好也在再次使用的時候諮詢一下醫生，以免發生耐藥、抗藥的情況。 -
性生活前後都要清洗彼此私處，別怕麻煩；
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定期勤更換內衣，避免緊身、透氣性差的材質；
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如果有裸睡習慣，要定期更換牀品；
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如廁後，要從前向後擦拭，保持私處清爽；
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非月經期不要長時間使用護墊類產品；
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不要使用奇怪的洗劑、栓劑、擦劑。
白帶出現異常可以作爲身體的一個預警信號，提示大家可能出現了婦科病。雖然婦科病和是否有性生活沒有必然聯繫，但啪啪啪，確實增加了一些感染的風險。
說到啪啪啪，很多人都覺得只要啪前做好避孕和清潔措施，就基本不會有問題。但是，不少人可能不知道，啪啪啪之後也需要注意不少事情👇。
[2]. 7 Different Vaginal Smells and Why They Happen [3]. How to Deal With Vaginal Odor
