我們發現2型糖尿病人雖然以偏胖爲主，但是也有小部分是偏瘦的。那麼，偏瘦的糖尿病人是不是不存在腸道菌羣問題呢？答案是否定的，因爲研究發現糖尿病人相對健康人都有普遍存在腸道菌羣紊亂症狀，而不是僅僅胖人才有。我們自己的腸道菌羣重建療法臨牀也發現，改善腸道菌羣也可以改善偏瘦糖尿病人的血糖，增加體重。最近，英國牛津大學研究也發現，腸道微生物可通過影響食慾、體重和精神疾病（例如焦慮和強迫行爲）在厭食症中發揮重要作用，改善腸道菌羣可能調節。對於偏瘦糖尿病人來說，做好6點有機會增加體重。

一、腸道菌羣紊亂不是肥胖糖尿病人的專利

臨牀研究發現，腸道菌羣紊亂不是肥胖糖友專利，偏瘦糖尿病人一樣存在腸道菌羣紊亂症狀，腸道菌羣測序也證實這一點。我們臨牀也發現，改善偏瘦糖尿病人的腸道菌羣紊亂，一樣顯著改善血糖。

二、腸道菌羣紊亂可能影響食慾

爲什麼有些糖友偏瘦？可能與食慾與吸收不良有關，這些都涉及到腸道菌羣。英國牛津大學的高級研究員菲爾·伯內特博士等研究腸道菌羣與厭食症關係，發現腸道菌羣對其影響巨大。

他們發現：在厭食症中，微生物羣落多樣化不夠，而有害菌數量更多。以前的研究表明，厭食症患者可能有更多的細菌消化腸道的保護性粘液層，使腸漏並助長了與精神病症狀有關的慢性炎症，厭食症中發現的其他微生物可能會影響食慾和能量代謝。

在一項小鼠研究中，研究人員將糞便樣本從厭食症患者轉移到了沒有自身微生物組的小鼠的腸道中。與接受健康患者糞便的小鼠相比，這類小鼠體重減輕，並且表現出更多的焦慮和強迫行爲，這表明它們改變的腸道細菌也可能導致厭食症患者出現類似症狀。

三、偏瘦糖友怎麼來增重？

1、可以嘗試調整用藥，使用胰島素或者對體重影響小的口服藥，少用減重的二甲雙胍、達格列淨等等減重的口服藥；

2、不要過度節食，要均衡飲食，保證每天營養與能量需求；

3、增加力量運動，補充優質蛋白質；

4、不要過度有氧運動，每天半小時就夠了；

5、改善腸道菌羣，增加益生菌，減少有害菌；

6、膳食纖維每天不要過度，每天25克夠了。

因此，偏瘦糖友如果科學管理，也是可能在控制好血糖的同時，增加體重的。