（本文作者 吉林省人民医院营养科 营养师付冲）

在我上学的时候，我的姥姥查出肿瘤，眼看着她日渐消瘦，体力和精神逐渐消耗，可是却没有一个好的方法去阻止这一切。这是我第一次认识营养不良，第一次认识营养对于一个肿瘤患者的重要，也第一次希望通过营养帮助家人、朋友远离和控制肿瘤。

肿瘤与生活方式高度相关，饮食作为第一大因素，影响甚至超过烟草，相关占比达到30%-35%。营养和肿瘤的关系表现在预防和治疗两个方面，合理营养可以预防30%-40%的肿瘤；而住院肿瘤患者中、重度营养不良发生率高达58%，但是只有30%-35%的患者接受了营养管理。营养管理能够降低并发症和死亡率，缩短住院时间，减少患者20%左右的治疗花费。所以，全生命周期的营养管理和肿瘤患者主动的管理认知变得尤为重要。

营养问题与肿瘤的关系包括三层意义

营养问题包括 营养风险 、 营养失衡 和 营养不良 三个方面，关系到肿瘤的预防和治疗的临床结果。

1营养问题人群更容易发生肿瘤，举例来说，就是过分消瘦（营养不足）和过度肥胖（营养过剩）的人，更容易因为免疫失衡、代谢紊乱而患病

2肿瘤患者更容易出现营养问题，表现出消瘦乏力、食欲不振、体重降低、困倦难眠、持续贫血、免疫低下等状况

3有营养问题的肿瘤患者治疗难度更大，干扰因素更多也更复杂，包括错失手术良机、放化疗不耐受、治疗愈后效果打折扣等等

营养给予我们预防肿瘤的帮助

通过改善生活方式，预防肿瘤，营养作用不可忽视，主要有以下五点需要注意：

1.尽可能实现婴儿期的母乳喂养和全生命周期的健康体重

2.积极参加运动，保持精神愉悦，规律睡眠

3.推荐均衡膳食，选择全谷、蔬菜、水果和鱼肉蛋奶等天然食材

4.限制快餐食物、纯糖饮料和饮酒，远离烟草

5.不推荐随意吃膳食补充剂和保健品

治疗期及治疗间期：通过充足营养，提高治疗耐受

通常，肿瘤患者在治疗期会遭遇身体及精神上的不适，有山重水复疑无路的感觉。这时请千万记得，营养管理是肿瘤患者可以自己把握的那部分命运。合理营养能够抵抗肿瘤的消耗，使机体储备得到较好的恢复，以保证手术、放疗或化疗等其它治疗顺利推进。

恢复期：巩固治疗效果，促进远期康复

柳暗花明又一村，恢复期的肿瘤患者，体力及精神会得到明显的改善，一定要珍惜这来之不易的成果。如果能得到临床营养师的正确指导，要严格遵循营养方案，合理饮食，按需添加营养补充，对症维持或改善营养状况，增强机体免疫力，巩固临床治疗效果，实现远期获益，恢复正常的家庭生活、身体运动和社会活动。

世界上只有一种英雄主义，那就是看穿生活的本质之后，依然热爱生活。人生从来不是一味走向终点的竞赛，而是走马观花的旅途，愿勇敢的人们熬得过寒冬酷暑，看得见天朗气清，不畏浮云遮望眼，风起后，又是一日好晨光！

参考文献

[1]石汉平.肿瘤专家谈康复[J].特别健康,2017,(4):28.

[2]《中国肿瘤患者营养膳食白皮书》在京发布[J].食品与健康,2020,(12):5.