血壓這個詞,對於我們大家來說應該並不陌生,在我們的生活中經常可以聽到有人提起血壓。但其實對於血壓,真正瞭解的人還是比較少的,我們平時知道的一般只是一些關於血壓方面的疾病而已,對於真正的血壓其實並沒有太多的瞭解。那血壓到底是什麼呢?問起這個問題的時候,往往很多人都不知道該如何回答。那麼接下來,就讓我們來探討一下血壓的種種問題。

一、什麼是血壓

血壓是維持人體血液循環運轉的重要機制,顧名思義就是血液在血管中流動時血管壁產生的壓力。規範的概念裏,血壓指血液在血管內流動時,作用於單位面積血管壁所產生的壓力。它是推動血液在血管內流動的動力,在不同的血管中被分別稱爲動脈血壓、毛細血管壓和靜脈血壓。臨牀上一般分爲兩種:一種是動脈的壓力,一種是靜脈的壓力。醫生通常測量的血壓是體循環的動脈血壓,動脈血壓的高低主要決定於心搏出量和外周血管阻力。血壓一般以mmHg表達(1mmHg=0.133kPa),常用血壓計測量,血壓計以大氣壓力爲計數量。

二、高壓與低壓

由於我們的動脈是一直隨着心臟的搏動而變化的,當心髒收縮向體循環血管射血時,大動脈擴張容納血液,這個時候血液對血管側壁的壓力最高,血壓也隨之升高,這也就是量血壓時醫生告訴我們的高壓,也叫做收縮壓,大致範圍在90-139mmHg。然後,當心髒停止泵血,主動脈瓣關閉,動脈系統在自身彈性下回縮,心室舒張,擠壓靜脈血繼續前行時,血壓又下降了。這時候,血液對血管的壓強最低,就是低壓,也叫作舒張壓,舒張壓範圍一般在60-89mmHg。

可以影響血壓的因素,主要有五方面:

1.外周阻力;

2.主動脈和大動脈管壁彈性;

3.每搏輸出量;

4.心率;

5.循環血量與血管容量。

三、低血壓與高血壓

在這裏有一點需要強調說明一下,有很多人可能會混淆低血壓和低壓、高血壓與高壓的理解,實際上這幾者並不是一個概念。

低血壓是指體循環動脈壓力低於正常的狀態,有可能是舒張壓偏低,也有可能是收縮壓偏低。根據低血壓的起病形式可將其分爲急性和慢性兩大類。目前對低血壓的診斷尚無統一標準,一般認爲收縮壓低於90毫米汞柱,舒張壓低於60毫米汞柱,即診斷爲低血壓。

低血壓病人在臨牀上比較多見,血壓過低會給身體帶來不利的因素,可以引起周圍血液供應不足而引起體乏無力,頭暈目血,嚴重的低血壓還可以導致一些臟器的缺血,給身體帶來更大的損害

高血壓是最常見的慢性病,是指以體循環動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高爲主要特徵(收縮壓大於140毫米汞柱,舒張壓大於90毫米汞柱),包括原發性高血壓和繼發性高血壓。可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨牀綜合徵,也是心腦血管病最主要的危險因素。

高血壓分級一般分爲四個等級:

1、臨界高血壓,是指血壓水平超過正常範圍,而又未達到高血壓的標準:即高壓130-139mmHg和/或低壓在85-89mmHg範圍內;

2、輕度高血壓,高壓在140—159mmHg和/或低壓在90—99mmHg範圍內爲高血壓1級,此時機體無任何器質性病變,只是單純高血壓;

3、中度高血壓,高壓在160—179mmHg和/或低壓在100—109mmHg範圍內爲高血壓2級,此時有左心室肥厚、心腦腎損害等器質性病變,但功能還在代償狀態;

4、重度高血壓,高壓大於180mmHg和/或低壓大於110mmHg爲高血壓3級,此時有腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等病變,已進入失代償期,隨時可能發生生命危險。

四、血壓的高壓與低壓哪個更重要

對於高壓與低壓的降低來說,從低血壓的研究可發現:心臟功能減弱時,其收縮與舒張功能都會下降,血管中的血液都不能正常地迴流到心臟;而當心率增快以及血管發生了動脈硬化時,血管的回縮功能就會大打折扣,所承受的壓力便會增大,所以一般情況下高壓低往往會伴隨低壓低的狀態。但在一些繼發因素下,如主動脈關閉不全等,也會出現低壓低而高壓正常的現象。因此在低血壓中,低壓的醫學作用高於高壓。

當面對高壓與低壓升高時,從心腦血管疾病發生風險角度來看,高壓升高要更危險一些。臨牀中的研究資料表明,收縮壓升高的危險程度超過舒張壓的升高,發生腦卒中及病死的概率都要更大。另一方面,低壓高了其實更難治療。因爲低壓高多發於中青年人,由於年輕人工作壓力大、勞累、熬夜、肥胖、缺乏運動等因素,這些不良習慣導致外周小動脈肥厚,進而使外周血管的阻力增大。但是年輕人血管彈性大,心臟射血時血管能擴張到足夠容納血液,所以收縮壓一般不會升高,然而在心臟舒張時,小動脈收縮阻力增加,就會造成低壓升高。單純的低壓升高如果長期不進行控制,也會轉爲高壓和低壓都升高的高血壓。

其實從原則上來說,不管是高壓還是低壓,都很重要,都不能大幅度偏離正常標準。無論是高壓還是低壓偏離正常標準,都是危險的信號,我們需要及時進行治療干預。想辦法把血壓控制在正常水平。

五、疾病的預防

近年來,與血壓相關的心腦血管疾病發病率隨着日益漸好的生活逐步上漲,預防疾病纔是根治此類疾病最有效的方法。

日常生活中,以下的幾點建議希望可以使你充滿活力:首先是健康的生活方式,堅持鍛鍊身體,儘量不要抽菸喝酒,平時低鹽、低脂和清淡飲食,可以多喫富含維生素多的食物,減少油膩性,還可以喫些魚,多喝果汁等等。如果是此類疾病的患者,還要控制好血壓、血糖和血脂的變化,同時記得定期複查(平均一年一次最佳);其次要保持良好的心態,心平氣和,情緒穩定,睡眠充足;最後給大家一個小口訣:木瓜柿子獼猴桃,西瓜草莓柑橘杏,葡萄山楂桃仁蜜,雙耳人蔘大棗湯。

最後,希望各位朋友都身體健康。

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