速效救心丸對於很多人,特別是老年人或者心臟不好的人來說都十分熟悉。速效救心丸主要用於祛瘀止痛、行氣活血,增加冠狀動脈的血流量,從而起到緩解心絞痛的作用。所以常被認爲是能夠快速治療心絞痛患者的救命藥,也是很多冠心病患者家庭常備的一種藥。

有學者進行《速效救心丸治療冠心病心絞痛臨牀療效及機理研究》,採用用單盲隨機對照,速效救心丸治療組430例,複方丹蔘滴丸對照組70例,觀察兩組對心絞痛速效止痛時間,量效,證效關係及中效治療作用。結果發現兩者在起效時間,心電圖改善,心絞痛改善,硝酸甘油停減率方面,差異均無顯著性,速效救心丸治療冠心病心絞痛臨牀療效確切,安全可靠。

很多人都認爲,速效救心丸作爲緩解心絞痛的中成藥,就沒什麼副作用!事實上並非如此,絕大多數的藥物包括中成藥,多少都會有一些不良反應,只是發生率高低的問題。近日,國家藥監局就發佈了速效救心丸相關的公告,對其說明書的“不良反應”“警示語”“注意事項”和“禁忌”統一進行修訂。

速效救心丸說明書修改了哪些部分?

國家藥監局要求,修訂說明書應該按照相應說明書修訂要求進行。此前的速效救心丸說明書中並沒有任何警示語,其中,禁忌項和不良反應都爲“尚不明確”。由於速效救心丸具有行氣活血作用,孕婦應用此藥物就會增大先兆性流產的幾率。

因此,此次修訂說明書要求顯示,說明書中應增加一項警示語—孕婦禁用;在不良反應這一方面,不良反應監測數據也顯示,該藥品可見頭痛、頭暈、口乾、噁心、嘔吐、乏力、瘙癢、皮疹、潮紅、過敏等不良反應,因此不良反應項應該由尚不明確增加上述這些不良反應;同時,禁忌項應由尚不明確增加—對該品或者所含的成份過敏者禁用以及孕婦禁用。

心絞痛心梗急救時該如何選藥?

心絞痛發作通常是指當心髒動脈血管出現嚴重狹窄時,然後在一些刺激因素下,比如暴飲暴食、運動、勞累、情緒激動等情況下發生的。主要表現爲胸悶憋氣、胸痛、心前區疼痛等不適症狀。心絞痛常會誘發心肌梗死、惡性心律失常等疾病,嚴重時甚至會發生猝死。

目前,對於治療心絞痛來說,最有效的藥物就是硝酸甘油。硝酸甘油是一種常見的西藥,見效速度快,並含有一些揮發成分。因此,心絞痛心梗急性發作時,可以舌下含服。心絞痛急性發作時,要在最短時間內舌下含服硝酸甘油,基本上能緩解大約93%的心絞痛患者。

但並不是所有患者都適合,比如顱內壓增高、青光眼、嚴重貧血患者。對於會出現低血壓的心梗患者來說,也不適合含服硝酸甘油。另外,如果沒有硝酸甘油或者有禁忌症無法使用硝酸甘油時,可以使用速效救心丸或者複方丹蔘滴丸,但用時也一定要注意這些藥物的禁忌,不能盲目用藥!

結語

總之,速效救心丸作爲心血管經典中成藥,如果病情需要,該用的時候還是要用,但客觀比較其和硝酸甘油的效果,還是稍遜一籌。同時,我們沒有必要宣傳中成沒有什麼副作用,當然,也沒有必要刻意誇大藥物的副作用,要客觀理性地看待問題。

參考文獻

[1] 石越,王亮,鄒陽.靜滴硝酸甘油治療冠心病心絞痛的療效觀察[J].航空航天醫學雜誌,2008,19(4):236-236.

[2]任桂芝,蔡智榮,徐傳金等.靜滴硝酸甘油治療冠心病心絞痛的療效觀察[J].臨牀心血管病雜誌,1993(06):369-369.

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