周先生(化名)最近非常苦惱。

幾天前,周先生去進行例行體檢,檢查出肺部有結節,因爲自己一直有抽菸的習慣,而且也看過不少關於肺癌的文章,所以儘管在醫生告訴自己結節不需要處理的時候,還是非常緊張。

他說:“結節不是癌前病變嗎?怎麼可能會沒事,是不是醫生太年輕,搞錯了。”

於是,他私信我們,問我們是不是他的結節真的不需要處理。

其實,很多人都和周先生一樣,聽到自己肺部、甲狀腺或者乳腺處長結節後,都會非常緊張,怕是不是癌前病變,但其實有些結節並不需要特殊處理。

一、體檢查出這3種結節別緊張,或許不需要處理

結節是指體積小於3釐米,因爲炎症或非炎症性的各種損害所遺留下來的圓形、橢圓形或是不規則形狀的硬結,可發生在身體任何部位,常見的有肝結節、肺結節、乳腺結節,其中,大部分結節都是良性的,也有少數結節會自行消退的,但如果結節持續增大,就會有發生惡變的可能性。良性結節,觀察就可以了,並不需要手術。

1、邊界清晰、形狀規則

結節直徑在10mm以內的大部分都是良性的,並且結節的邊界清晰,形狀也規則的話,屬於良性結節的概率會更高。相反,如果出現邊界不清晰、形狀不規則的結節,一定要及時到醫院進行檢查[1]。

2、發展速度慢的結節

相對於惡性結節來說,良性結節的發展速度都是比較緩慢的,一般不會有過於明顯的改變,如果短時間內結節發生增長或變大,都要注意可能出現了惡性結節[1]

3、血流信號不豐富

良性結節生長速度慢,不需要過於豐富的血液供應,因此血流信號不豐富,如果出現血流的信號,就要引起重視了[1]

那麼,有哪些檢查可以判斷結節是良性還是惡性?

二、判斷結節的良惡性,有3大檢查方法

在衆多的檢查項目中,有3中方法可以判斷出結節是屬於良性還是惡性的。

CT檢查: 目前,PET-CT在腫瘤診斷中是被應用最廣、最成熟的,PET-CT除了能夠較爲準確評估結節的類型以外,還可以判斷淋巴結腫大、肺間質病變的程度等情況[2]。

細針穿刺: 簡單來說,細針穿刺就是用細針來抽取結節內的液體,通過檢查液體裏面含有的細胞是屬於良性還是惡性的,以此來判斷結節是屬於良性還是惡性的,這種檢查方法常被用於甲狀腺結節的檢查。

基因檢測: 通過血液、體液來檢測細胞中的DNA分子信息,就是基因檢測。這種檢測方法能夠判斷所患的結節是良性還是惡性,也可以用於疾病風險的預測,在臨牀上應用最廣的是新生兒遺傳性疾病的檢測以及遺傳疾病的診斷。

那麼,檢查發現身體出現了結節,應該怎麼辦?

檢查出結節,應該怎麼辦?

曹廣主任醫師來自於首都醫科大學附屬北京安貞醫院普外科,他提到,一旦檢查出結節,首先要判斷結節的良惡性,如果是惡性結節,需要進行手術切除,如果是良性結節,也需要定期到醫院進行檢查。

簡單來說,良性結節就是在人體長了一個質地較軟的腫物。一般來說,大多數的良性結節對身體並不會產生危害,但要留意的是,有些良性結節也會發生惡變,最終發展成惡性結節。因此良性結節也要定期到醫院進行復查,如果發現有其他變化,也要及時切除。

所以檢查出結節不要慌,最緊要的是,先判斷出結節的良惡性,然後聽取醫生的專業建議,如果是良性結節,也不要大意,定期到醫院做好複查工作,一旦發現問題,及時治療纔是最重要的。

參考資料:

[1] 結節、息肉、增生……哪些會“癌變”?.金陵晚報.2019-02-28

[2] 陳應泰.PET-CT幫您判斷腫瘤良惡性[J].抗癌之窗,2012:11-12.

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