資料圖片

趙女士最近一段時間經常感到胸痛，去醫院檢查發現肺結節，而且在不斷變大。醫生表示，被動吸入二手菸可能與患病有重要關聯。

北京中醫藥大學東方醫院中西醫結合肺結節暨胸部疾病診療中心梁海龍介紹，衆所周知，吸菸是肺癌高發的重要原因之一，還會造成肺氣腫、冠心病等多種疾病，“有些人可能不知道的是，二手菸對人體的危害甚至大於一手煙。”

一手煙，即第一次吸入肺、胃的香菸，爲熱煙；二手菸是一手煙從口腔和鼻腔吐出的煙塵，爲冷煙。有研究顯示，許多化合物在分流煙中的釋放率高於主流煙：吸菸者吐出的冷煙霧中，焦油含量比吸菸者吸入的熱煙霧中多1倍，苯並芘多2倍，一氧化碳多4倍。

梁海龍表示，一手煙幾乎全部進入食道和胃部，胃有消化功能，可以消化進入胃部的食品和煙塵，緩解煙塵的危害。而冷的二手菸塵經過鼻腔時，大於PM2.5的煙塵顆粒物被鼻腔和呼吸道內的黏液留在鼻腔和呼吸道中，小於PM2.5的煙塵顆粒物能進入肺部。“這些留在鼻腔和肺部的二手菸會紮根在整個呼吸道和肺中，燻黑整個呼吸道和肺部。肺部沒有消化煙塵的功能，只能逐漸發生損害，對人體健康產生的影響也就更大。”

“吸菸者周圍10米以內的人都能吸入二手菸。”梁海龍表示，有很多證據表明，如果孕婦懷孕期間經常暴露於二手煙環境，可以導致嬰兒猝死綜合徵、胎兒出生體重降低、新生兒神經管畸形、脣齶裂畸形等嚴重後果，更可能導致早產。如果兒童長期暴露於二手煙環境，會導致呼吸道感染、支氣管哮喘、急慢性中耳炎等多種情況。

國際上已將吸入二手菸列爲肺癌發生的高危因素，經常吸入二手菸的高危人羣最好定期進行低劑量胸部CT的體檢。“臨牀觀察到許多肺結節患者都有二手菸吸入史。”梁海龍建議，如果體檢發現肺結節，應當去正規醫院胸外科就診，請醫生來評估結節的風險級別，“臨牀上將結節分爲了高危、中危、低危，不同級別的結節預後、處理方式完全不一樣。”

***記者 劉旭

校對 劉軍