收藏!三高人群怎么吃?一份“红绿灯”饮食提示表送给你
王先生拿着体检报告沉重地走出办公室,他不敢相信,自己才41岁,居然出现了这么多问题——血压高,血糖高,血脂高,尿酸高,脂肪肝!
体检科医生给的建议写了半页纸,要他到心血管内科和内分泌科进一步就诊,开始吃药控制血压血糖,平时要劳逸结合,适量运动,清淡饮食,少吃主食。
清淡饮食?这是什么鬼?少吃盐少吃肥肉就可以了吗?自己吃的和大家一样啊,也不吃肥肉,怎么就得了这么多问题呢?到底该怎么吃?
我们平时说的“三高”,指的是高血压、高血糖和高血脂。这三高,都可以导致动脉粥样硬化,进一步引起脑中风、冠心病、肾病、眼病,而且“三高”常常两个或三个同时出现,因此被大众所熟识。 王先生很苦恼,向彦之医生求助。其实,得了“三高”,除了看医生吃药,很重要的是注意改善生活习惯,包括饮食习惯。国庆假期临近,彦之医生悉心整理了一份三高人群的饮食指导提示,一起送给大家。
先说高血压。高血压人群需要低盐饮食,限盐可有效地降低血压,并提高降压药的疗效。中国居民膳食指南2016版推荐的每天每人食盐摄入不超过6克(一个普通啤酒瓶盖去胶垫盛满盐后抹平相当于6克),高血压病人应该更少一点。应使用小勺量盐,逐渐减少用量,可使用富钾低钠盐。
红灯
各种酱料:甜面酱、辣椒酱、豆瓣酱、虾酱
腌菜泡菜如榨菜、冬菜、橄榄菜、腐乳
腊鱼腊肉,腌鱼腌肉,熏鱼熏肉
辛辣食物和精米精面(容易导致便秘)
绿灯
富含维生素的各种新鲜蔬菜水果
富含纤维的粗粮杂粮
天然调味品:生姜、葱蒜、八角、柠檬、孜然等为食品提味而少放盐烹调
鱼:鱼肉含优质蛋白和较多不饱和脂肪酸
接下来我们谈高血脂的低脂饮食。 血脂是血液中胆固醇、甘油三酯(TG)和类脂(如磷脂)的总称。与临床密切相关的血脂主要是胆固醇和TG。胆固醇在体内必须与特殊蛋白质即载脂蛋白结合才能溶于血液。
临床最关注的指标是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。 对于LDL-C和TG升高,饮食习惯和生活方式改善是治疗的基础。 低脂饮食原则:摄入脂肪不应超过总热量20%-30%,其中饱和脂肪酸应小于总热量7%,反式脂肪酸应小于总热量1%。每日烹调用油应小于30克。
红灯
动物脂肪如猪油、牛油、羊油、肥肉、鸡皮鸭皮等
含饱和脂肪酸多的植物油如椰子油、可可油、棕榈油等
高胆固醇食物:蛋黄、蟹黄、虾卵、鱼卵和动物内脏如肝、脑、肾等
油炸食品
绿灯
烹调用适量植物油如花生油、菜籽油、茶籽油、大豆油、橄榄油等
各种新鲜蔬菜水果
深海鱼:富含不饱和脂肪酸
绿茶、洋葱、大蒜、香菇、海带、竹笋、木耳等食物
最后我们谈高血糖或糖尿病人群的饮食方法,这个部分内容要多一些。
有的糖尿病人食量很大,却总是没力气,总是想吃,而人却越来越瘦;有的人担心血糖高,总不敢吃饭,因为“医生说要控制主食”,结果吃饼干、红薯充饥,却发现自己血糖不降;还有的人以为糖尿病就是不要吃糖,吃其他东西都没关系……可见好多糖人都不知道该怎么吃。
我们知道,能量来源于碳水化合物、脂肪和蛋白质。这里的碳水化合物就是指在体内会转化为葡萄糖的物质,包括各种米面、糖类、饼干糕点、红薯土豆等等食物,就是我们常说的主食,这些食物应提供我们人体50%~60%的能量。而脂肪提供的能量应不超过30%。对于蛋白质,成人每天摄入量为每公斤理想体重0.8~1.5克,但不超总热量的20%。 知道了这个问题,新问题来了:那我每天需要多少能量呢?这就需要根据理想体重和劳动强度计算每天需要的总热量。
理想体重有个简单的公式:理想体重(kg)=身高(cm)-105。大家可以根据身高计算一下自己的理想体重是多少?比如,身高170cm,理想体重就是65kg。
成年人每天所需要的总热量:休息状态下,每公斤理想体重需要热量25~30 kcal;轻体力劳动30-35 kcal;中等体力劳动35-40 kcal;重体力劳动40 kcal以上。
确定每日饮食总热量和碳水化合物、蛋白质、脂肪的组成后,按每克碳水化合物、蛋白质分别产热4kcal,每克脂肪产热9kcal,将热量换算为相应食品后,我们就可以制定自己的食谱了。
吃饭前先吃蔬菜,主食增加粗粮可以增加饱腹感,延缓食物吸收,降低餐后高血糖。水果在两餐间吃,减少血糖波动。 糖人需要知道一个概念:升糖指数(GI)。
食物GI越高,升高血糖的能力就越高。一般情况下,GI70, 称为高GI食物。糖人挑选食物尽量选择低GI的。
红灯 (高GI食物)
糖类:麦芽糖、白糖
主食:面条(小麦粉,湿)、富强粉馒头、烙饼、油条、大米饭,米饼,糯米饭,玉米片,低直链淀粉粘米饭
水果:西瓜,荔枝,龙眼,榴莲等
绿灯 (低GI食物)
糖类:低聚异麦芽糖醇,木糖醇,果糖,乳糖
主食:大麦或小麦或黑麦(整粒煮),粗麦粉,全麦粉细面条,实心细面条,意式细面条,管状粗通心面,薏米,麦片,黑米饭/粥,玉米,高直链淀粉粘米饭
水果:樱桃、李子、桃子、柚子、草莓、莲雾、枇杷、火龙果、梨子、苹果等
豆类和豆制品,各种蔬菜(除外南瓜、胡萝卜),各种牛奶和乳制品
参考文献
[1] 中国居民膳食指南 2016版
[2] 中国成人血脂异常防治指南(2016年修正版)
[3] 中国2型糖尿病防治指南(2017年版)
[4] 中国1型糖尿病防治指南(2012年版)
*本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考。
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