幽門螺桿菌是唯一能在高酸的胃裏存活的細菌,現在一致認爲,它是一種致病菌,可導致多種胃病和胃癌。

我國幽門螺桿菌的感染率超過了56-67%。年紀越大,感染率越高。

初次感染幽門螺旋桿菌年齡較早的人羣,萎縮性胃炎及胃癌發生率高;

幽門螺旋桿菌感染與胃癌死亡率的高低呈現平行關係,

幽門螺旋桿菌寄存在胃黏膜組織中,67%至80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由幽門螺旋桿菌引起的


感染了幽門螺桿菌後,可能會有哪些表現?

有的朋友問,不通過檢查,通過症狀能不能判斷自己是否感染了呢?

簡單說,不能準確判斷,因爲大多數(約70%)的感染者並沒有明顯症狀,但隨着感染時間增長,可能會對胃黏膜造成損傷,形成HP胃炎、萎縮性胃炎、消化性潰瘍、甚至胃癌,這時候纔會表現出來一系列症狀羣。

1、消化不良:主要就是容易出現大便不成形、大便不乾淨、大便不規律等。一般人消化不良可通過飲食調整,但如果染了幽門螺旋桿菌,僅僅靠調整飲食是不會有很大的好轉的。

2、口腔異味:比如口臭,很多時候口腔異味都是幽門螺旋桿菌引起的。

3、容易飢餓:明明吃了很多東西,但總是會有飢餓的感覺,如果檢查甲亢和糖尿病都沒有,那麼就應該要考慮是不是體內感染了幽門螺旋桿菌。

4、消瘦:感染幽門螺旋桿菌後,由於消化系統現出問題,人體得不到足夠的營養,就會慢慢變瘦。有的患者,還會出現貧血的症狀。

5上腹部疼痛和腹脹:反酸、燒心、腹痛、腹脹等不適,均有可能是由於感染了幽門螺桿菌引起的。

怎麼檢查和治療?

因爲並不是每一個感染者都會有典型症狀,因此,不能從症狀上來判斷是否感染,臨牀上最常用的檢查就是碳13或者碳14呼氣試驗,簡簡單單吹口氣,半小時就會出結果,而且準確度高。

但吹氣實驗需要注意一些問題:

1、空腹,或者餐後3.5小時以後;

2、一月內沒有服用抗生素類藥物;

3、一週內沒有服用抑酸劑(如xx拉唑、xx替丁類藥物)

4、14歲以下兒童和孕婦、哺乳期婦女要採用碳13,不得采用碳14檢查。

治療上也非常簡單,我國目前推薦使用含有鉍劑的四聯療法,就是兩種抗生素+一個拉唑類+一個鉍劑(比如果膠鉍)。

比如最常用的組合:

阿莫西林1g,克拉黴素0.5g,每天兩次飯後;

奧美拉唑20mg,枸櫞酸鉍鉀220mg,每天兩次,飯前半小時。連續服用10-14天,不能低於10天,根除率大野在90%左右。

需要注意的是,這個方案比能不能自己隨便買藥服用,必須經過專業醫生的評估,才能開具處方。

治療結束後,間隔30天,再次進行呼氣試驗檢查,以確認是否根除成功。

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